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第五版诊疗方案警惕新冠肺炎或新增消化道传 [复制链接]

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随着新型冠状病毒发病病例数的增多,科学家们对新型冠状病毒的认知也越来越全面。

日前,医院在某些新冠病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中,检测出-nCoV(新型冠状病毒)核酸呈阳性,病毒新的传播途径将受到警惕。

为了应对病毒的新动向,国家卫健委发布了“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)(下称《第五版》)”。根据不断认识到的病毒特点,对未来的临床诊治做出了提醒。事实上,也给未来的防控措施也提出了警示。

《第五版》中,对于传播途径有了新的变化:经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

传播途径的增多,会助力病毒传播的速度。一旦此病毒通过消化道传播,个人卫生习惯以及公共场所的卫生条件将是需要进一步加强。

可中国城市公厕的现状并不是那么乐观。“很多公厕是没有洗手液的,甚至于洗手设施还没有水。”一位厕所革命专家表示。

这样的公厕现状应对可以通过消化道传播的新冠病毒来讲,的确存在挑战。

此外,《第五版》也重申了传染源:目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。

事实上,新冠病毒最让人棘手的便是无症状感染者,这种隐秘性传播使得公众防无可防。

虽然国家卫生健康委专家组成员、医院感染二科主任医师蒋荣猛认为这个隐性传播者传染性比较弱,但传染性是存在的。

2月3日晚,在湖北省召开新闻发布会通报新冠肺炎疫情和防控工作情况会议上,蒋荣猛认为,随全国各地都发现了一些无症状的感染者,他没有任何临床症状,但可以检测到新冠病毒核酸。有人说无症状感染者有传染性,或者有病毒变异,但目前没有发现有变异情况。另外,他不需要特殊治疗,但还需要一定的隔离观察。基于他没有症状,但有核酸阳性的情况,有没有传染性,从我们对传染病普遍的理解来讲,他的传染性即便有,也是很弱的。作为呼吸道传染病,排出病原体,需要有症状才可以传染,比如说咳嗽,他可以把病毒排出来,如果没有症状,通常认为它的传染性即便有,也是非常弱的,所以我们没有必要太担心没有症状的感染者。

但事实上,也有专家认为这种隐性传染病不容小觑。

2月3日,北京市西城区副区长缪剑虹在新闻发布会上表示,医院心内科重症监护室出现聚集性病例,确诊9例,其中医护人员5例,住院患者4例,医院。以轻症为主。初步调查,与个别医务人员受感染有关,具体原因正在进行流调和排查中。目前相关密接者正在集中观察。

据一位知情人士表示,这组医务人员感染与相关来自武汉人员有关,但属于无症状传染源,且隐瞒了接触史,最终导致群体性感染出现。

来自重点地区并不可怕,只有人人共享信息,才能打赢这场防疫之战。

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