随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。
根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。
为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例(含临床诊断病例例),截至年2月12日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例例(含临床诊断病例例);全省累计治愈出院例;累计病亡例。
什么是临床诊断病例?
为何会让确诊病例激增?
为什么要增加临床病例的诊断?
通报首次出现“临床诊断病例”的提法,那么“临床诊断病例”代表什么含义?
中央指导组专家、医院副院长童朝晖介绍:
“我们在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:
第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;
第三是临床有体征,查体检查;
第四个是CT影像。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。”
据浙大二院呼吸与危重症医学科主任沈华浩教授介绍,湖北大增是因为整个省的疑似病例流行病学史几乎是阳性的,加上新冠肺炎的传播途径非常广,飞沫、接触或者其他途径都可能感染,所以公众感染得病率相对来说比较高,疑似病例被临床诊断为确诊病例也就高了。
而其他省诸如浙江,由于具有流行病学史的人并不多,且防范意识高加之隔离措施及时得当,所以“临床诊断”确诊病例不会大幅增加。
企业陆续复工中
应如何防护?钟南山教你!
近日,央视新闻报道了钟南山院士团队为民众提供的“复工后防护提示”:
①公共区域:每日清洁消毒,定时通风;
②会议室:减少集中开会,传阅文件前后需洗手;
③办公室:准备带盖的水杯,多喝水;
④食堂:错峰就餐,忌吃生食;
⑤电梯间:楼层不高走楼梯,触碰按钮需洗手。
来源:钱江晚报·小时新闻、央视新闻、浙江大健康
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