肺炎球菌感染

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这种元的疫苗,可以少打1针啦,惊喜 [复制链接]

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每一种疫苗都有接种程序,规定了要打几次,第1剂何时接种,后续剂次与前剂次间隔多久。

疫苗的接种程序通常多年保持不变,但调整并非罕见。陶医生遇到的疫苗接种程序调整,全部都是因为效果,而不是因为安全性。

好消息是:多数情况下,疫苗接种程序调整是减少了接种剂次。

比如:我国曾经要求儿童复种卡介苗,但后来发现复种其实不能提高孩子对结核病的免疫力,年起就取消了卡介苗的复种。

再比如:我国年以前,脊灰疫苗需要口服5剂,年起改成了4剂。脊灰就是小儿麻痹症,万一感染发病,那就是终生残疾。这种5剂改4剂,不可能以降低预防效果增加儿童脊灰感染风险为代价,所以实际就是5剂的效果=4剂的效果。再再比如:狂犬病疫苗以前的标准程序是去5次医院接种5剂,这个程序相比再以前(神经组织培养的狂犬病疫苗需要接种14剂)已经精简了很多,但还是有点折腾。于是,有厂家开始推广只要去3次医院接种4剂的接种程序(被称为法),这就省事了不少。年,世界卫生组织的狂犬病疫苗立场文件同时支持5剂法和法。年,世界卫生组织只建议2种接种4剂的程序(一种是法,一种是普通的4剂法),没有再建议5剂法。再再再比如:宫颈癌疫苗的标准程序是接种3剂。然而上市后的研究发现,对于9-14岁人群,接种2剂的效果也足够好,所以世界卫生组织也开始推荐这个年龄段的人群可以只接种2剂宫颈癌疫苗(厂家的说明书里仍然是建议3剂)。坏消息只有水痘疫苗。水痘疫苗问世后长期只建议接种1剂,然而实践证明接种1剂不足以阻止水痘的爆发(但可以减轻病情),所以美国从年开始建议接种2剂水痘疫苗。我国官方还没有建议接种2剂,但多个省疾控中心已经明确推荐2剂水痘疫苗(上海、天津等已经可以免费接种2剂水痘疫苗)。这次要告诉大家的好消息是:肺炎13价结合疫苗也可以少打1针啦。肺炎13价结合疫苗的标准程序是12月龄内接种3剂,满12月龄后再接种1剂,这种程序简称3+1,一共是4剂。不同起始年龄的接种程序不一样,年龄越大,接种的剂次越少,之后是2+1、2剂和1剂。目前,国内的肺炎13价结合疫苗说明书上只有3+1程序。年,世界卫生组织在肺炎疫苗立场文件里,列举了3种最常见的最佳接种方案,分别是3+0,2+1和3+1,重点提到3+0和3+1方案有可靠的证据。3+0和2+1都只接种3剂,当时世界卫生组织认为2+1和3+0各有优缺点,但实际差异很可能微乎其微。然而,在最新的版5岁以下婴幼儿肺炎疫苗立场文件中,世界卫生组织明确推荐只接种3剂的3+0或2+1程序,但没有排斥3+1程序。
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