每日一练丨医疗事业单位考试临床34 [复制链接]

1.肺真菌病诊断主要依靠，

A.临床表现

B.X线典型表现

C.血清学试验

D.抗原皮肤试验

E.痰真菌培养及菌型鉴定

2.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液作为;

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.10%葡萄糖

D.低分子右旋糖本

E.林格氏液

3.流感嗜血杆菌肺炎治疗首选抗生素;

A.青霉素

B.氨基糖昔类

C.唆诺酮类

D.氨葵青霉素

E.红霉素

4.医院获得性肺炎，哪项不正确，

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难

B.革兰阳性球菌所占比例最高，常为混台感染

C.耐药细菌日益增多

D.一些医院获得性肺炎

E.在医院内感染的肺炎

5.下列哪项不是引起肺孢子虫肺炎的常见病因，

A.白血病

B.慢性支气管炎

C.肾移植

D.长期服用激素

E.恶性肿瘤

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1.答案:E。解析:真菌感染性疾病可通过实验室真菌培养的方法进行确诊,明确具体真菌感染类型。

2.答案。解析:感染性休克患者补充血容量能极大改善机体有效循环不足的情况,补液所用液体应包括胶体和晶体。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、白蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症,加之机体对糖的利用率较差,且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水,故此时宜少用葡萄糖液。

3.答案。解析:流感嗜血杆菌肺炎的治疗应选择氨苄青霉素肌注或静注或加用氯霉素。当细菌对氨苄青霉素耐药时可改用头孢菌素。

4.答案:B。解析:医院获得性肺炎多为革兰氏阴性杆菌所致,常见为铜绿假单胞菌;社区获得性肺炎为革兰氏阳性球菌所致,常见为肺炎链球菌

5.答案:B。解析:肺孢子菌肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎,为条件性肺部感染性疾病。条件为机体免疫力降低时,出现侵入感染引发疾病,而慢性支气管炎不会使机体免疫力产生较大降低情况出现,故不会引起肺孢子虫肺炎。

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