肺炎球菌感染

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痰是肺部疾病的晴雨表黑痰黄痰绿痰代表 [复制链接]

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在我们的认知当中,痰液是一个非常污秽的东西,会让人觉得十分恶心,十分脏,而且非常不卫生,含有大量的细菌病毒,特别是现在新冠肺炎疫情还在流行,痰液无疑会成为新冠病毒的藏身之地,这就更加让人感觉到痰液的可怕。

不过在医生的眼里,痰液虽然是一个污秽的东西,但是却是肺部疾病的“晴雨表”,通过痰液就可以了解肺部是否存在某些疾病感染,这也是医生经常说的“肺部有病,痰液先知”!如果说,我可以通过痰液的颜色,来看出一些肺部感染疾病,你们相信吗?今天,我就跟大家聊一聊痰液与肺病之间的一些相关联系,看完大家就涨知识了!

一、为啥说肺部有病,痰液先知?

在我们人体的气管、支气管等组织表面都会覆盖有一层黏膜,而这些黏膜组织存在一些的腺体,在平时这些腺体可分泌少量的黏液,对呼吸道起着一个润滑保护的作用。对于一些在呼吸时吸入的灰尘、细菌、病毒、花粉等异物起到一个黏附的作用,并通过气道中的纤毛摆动,使人产生一个咳嗽的动作,用,于是从喉咙里排出的这样东西就形成了所谓的“痰”。

因此,痰液中不仅含有一些粘液,灰尘、花粉等异物,各种炎症细胞以及坏死脱落的粘膜上皮细胞等,而且最重要的还含有一些细菌、病毒等病原微生物,特别是有些细菌、病毒可以正常肺部组织感染,从而出现一系列的肺部疾病,通过从痰液中寻找这些具有致病性的细菌、病毒、真菌等,就可以发现肺部疾病,再针对性地给予药物治疗。

可能许多人不相信一个普普通通的痰液就能诊断出肺部疾病,我在这里就举两个例子:

●例子一:在很多年前,医院曾经收治了一位患者,该患者的肺、皮肤和骨头全部被病菌啃食到溃烂,但医院,并没有找出病因,使用抗生素、结核药物等治疗也没有什么效果,全国的专家都束手无策。

医院时,病情已经出现迅速恶化,而主治医生却找不到一点线索,全院专家联合会诊也找不出问题所在。

后来,经过检验科“微生物神探”王澎医生的层层化验,在该位患者的肺部里发现一种非常罕见的“马尔尼菲蓝状菌”真菌,患者咳出来的痰液、肺泡灌洗液、肺组织、甚至骨髓液等,都发现了这种“马尔尼菲蓝状菌”。最后,经过了使用抗真菌药物进行针对性治疗,才挽救了患者的生命。

●事例二:通过痰液中查出结核分枝杆菌可以诊断肺结核

肺结核可以说是一个比较可怕的肺部感染性疾病,可严重威胁到人类健康,它可以通过飞沫进行传播,在患者的痰液中就可以查到结核分枝杆菌。

医院实习的时候,医院实习,轮到微生物室实习时,每天都可接触大量的痰液,工作中的一部分就是通过查看痰涂片来寻找结核分枝杆菌,只要在痰涂片中能够找到结核分枝杆菌,那么就可以诊断患上肺结核了。

另外,在我们检验科,除了痰涂片之外,还经常会做一些痰培养,通过痰培养就可以发现一些引起肺部感染的致病菌,再进行针对性用药治疗就可以治疗这种致病菌引起的肺部疾病了。

二、如何通过痰液的颜色看出肺部可能存在哪些问题?黑痰、黄痰、红痰、白痰等又分别代表什么?

对于痰液,不但可以通过痰涂片、痰培养等方法来看出肺部到底感染了什么疾病,其实通过痰液的颜色,同样也可以看出肺部的某些问题,比如我们常见的黑痰、黄痰、白痰、绿痰等,都与某种肺部疾病有关,下面我就带大家一一来认识一下它们到底代表啥!

痰涂片

白色痰

白色痰是日常生活中最常见的痰,一般来说,正常人每天也会分泌少量的白色、透明的痰液,这些痰往往比较稀,大部分都像口水一样。

但是如果经常吐出一些比较浓的白痰,那么就要引起注意了,这说明气管、支气管等腺体肥大,从而造成分泌液增多,那么痰液便会增多,比如出现上呼吸道感染(中医里的风寒感冒)、气管炎、支气管炎或支气管哮喘,以及慢性阻塞性肺疾病等,都容易出现白色痰。

另外,如果吐出的白色痰比较黏稠,而且还可以出现拉丝样,那么就可能是肺内存在白色念珠菌等感染了。

黄色痰

黄色痰,其实就是脓液,一般来说,就是代表出现肺部细菌感染,肺部组织出现发炎、发脓的情况,多见于细菌性肺炎、支气管炎等,还可见于肺脓肿、肺结核等。

而从中医的角度来讲,出现黄痰,一般是代表患有风热感冒,导致肺热有火,使产生的痰液受到煎熬,从而导致颜色变黄,变黏,就成了黄痰。

绿色痰

出现绿色的痰液,一般都是由于肺部感染了铜绿假单胞菌所致,这个时候可以导致肺内以及支气管等发生充血、水肿等炎症改变,同时还可产生大量的绿色炎症化脓性分泌物,因此排出的痰液颜色可呈绿色,常见于支气管扩张,慢性阻塞性肺病等疾病。

黑色痰

咳出黑色的痰,大多数是由于长期处于烟雾比较多或者炭尘的工作环境中,比如经常接触碳粉、煤炭、锅炉工人等,长期吸烟的患者也会容易出现黑色痰。

另外,肺部里面出现一些陈旧性的出血,比如一些肺部疾病感染,由于剧烈的咳嗽造成支气管血管发生破裂、损伤等,从而引起的少量出血,如果没有及时排出,那么颜色就会变黑,这样排出的痰液因为带有陈旧性的血液组织就会变成黑色痰。

铁锈色痰

铁锈色痰一般是大叶性肺炎的典型表现,表示肺内出现链球菌感染,它们来势汹汹,可造成肺泡内出现弥漫性纤维素渗出的急性炎症,这样可导致肺泡内发生红细胞渗出,这些红细胞死亡或者受到破坏时,就会时释放出含有铁的血红素,与痰液混在一起就会变成铁锈色的痰液。

除了肺炎链球菌之外,像肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等都可以引起大叶性肺炎,特别是在患者醉酒、受寒、疲劳、感冒、淋雨等,容易诱发大叶性肺炎的发生,就容易咳出铁锈色痰。

粉红色泡沫痰

粉红色泡沫样的痰液可能很少人见过,这种颜色的痰液多见于急性肺水肿,这个时候可造成肺泡渗出很多血浆样的液体,同时还含有一些血液,这样跟肺部里面的分泌物混合在一起,就形成了是粉红色泡沫痰。如果肺内存在大量的粉红色泡沫痰,就容易造成急性呼吸衰竭。

除了以上这些常见的痰液颜色之外,另外还有可能出现一些褐色痰、砖红色痰等,而褐色痰一般表示肺内有肺阿米巴病,而砖红色痰一般表示肺内有克雷伯菌感染。

三、结语

总的来说,痰液就是我们人体肺部健康的“晴雨表”,不同颜色的痰液代表着不同的形成原因,通过痰液颜色的异常可以发现一些肺部疾病,可以用来判断肺部可能存在的病变。

因此,如果在日常生活中,发现自己的痰液出现了异常的变化,并且还伴随着痰多咳嗽的情况,那么就要引起重视,医院进行检查,明确病因,接受治疗,才能维护肺部健康。

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