第四章炎症
1.炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制（包括炎症介质的来源及其作用、炎细胞的种类和功能）。
2.炎症的局部表现、全身反应和炎症的结局。
3.急性炎症的病理学类型及其病理特点。
4.慢性炎症的病理学类型及其病理特点。
图1急性炎症的类型对比（图片点击可放大）
1.NX在下列疾病中，属于假膜性炎的是
A．大叶性肺炎
B．白喉
C．细菌性痢疾
D．风湿性心包炎
2.N40A下列疾病中，属于化脓性炎的是
A．大叶性肺炎
B．淋病性尿道炎
C．肠伤寒
D．阿米巴肝脓肿
你的答案是什么？
1.黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死的黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为“假膜”，故又称假膜性炎。白喉是发生在咽喉部黏膜的假膜性炎（B对），细菌性痢疾是发生在肠黏膜的假膜性炎（C对）。大叶性肺炎虽然也是纤维素性炎，但它的纤维素渗出主要发生在肺泡内，不属于假膜性炎（A错），风湿性心包炎的纤维素渗出主要发生在脏层心包膜和壁层心包膜（D错）。
2.表面化脓是指发生在黏膜和浆膜表面的化脓性炎。黏膜的化脓性炎又称脓性卡他性炎，此时中性粒细胞向黏膜表面渗出，深部组织的中性粒细胞浸润不明显。如化脓性尿道炎，渗出的脓液可沿尿道、支气管排出体外，淋病是由淋球菌引起的急性化脓性炎（B对）。大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部（A错）。肠伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，是由巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎（C错）。镜下，脓腔内为液化坏死无结构物质，脓肿壁有不等量尚未彻底液化坏死的组织，有少许炎细胞浸润，在坏死组织与正常组织交界处可查见阿米巴滋养体。如伴有细菌感染，则可形成典型脓肿，病灶内可见大量中性粒细胞和脓细胞，慢性脓肿周围可见肉芽组织及纤维组织包绕（D错）。
医考王强老师
