新型冠状病*感染的肺炎流行期间养老院等社会福利机构防控指引
根据目前对新型冠状病*感染的肺炎的认知制定本指引，适用于养老院、临终关怀、福利院等社会福利机构。
一、预防性措施
1.建立新型冠状病*感染的肺炎疫情防控工作机制。养老机构负责人全面负责防控工作，制定有效防控方案和应急预案，并组织实施，加强应急值守。
2.保持室内空气流通，有条件的应优考虑开窗通风，装有排风扇等抽气装置的，可以启用设施加强室内空气流动。使用集中空调通风系统时，应保证集中空调系统运转正常，关闭回风系统，采用全新风运行，确保室内有足够的新风量。
3.做好健康宣传工作，确保工作人员和护养老人掌握预防新型冠状病*感染肺炎个人的防护措施，守卫生要求，卫生和健康习惯。
4.建立健全工作人员和被服务对象的健康筛查制度，并做好每日信息登记。
5.预备一个临时隔离房间，以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用，临时隔离房间应设在人流不密集、通风良好、有独立厕所的单人房间，并处于养老院内的下风向。
6.完善工作人员个人防护措施，在为服务对象提供服务时必须佩戴医用口罩，员工要严格遵守“四个洁手时刻”：接触服务对象前、执行服务过程中、接触服务对象生活废弃物后、清理环境卫生后。
7.做好物资准备，提供必要的卫生设施，要在员工和服务对象便利的场所摆放免洗手消*液、洗手液、纸巾等卫生用品。
8.环境以清洁为主，预防性消*为辅，避免过度消*。
9.严格探访制度，非必要不探访，如须探视要做好探访者的健康登记，进行体温监测，并询问其近期出行情况，所有探访人员应佩戴医用口罩。有发热、咳嗽等症状的拒绝探访。
10.监测健康状况：主动做好入住老年人和工作人员的健康
监测，每日测量体温。对患有慢性病的老年人，加强营养和血压、血糖等指标的监测，规律用药，做好慢性病防控。
11.及时就医：老年人若出现新型冠状病*感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等)，应立即送医，并尽量避免乘坐公共交通工具，老年人及其陪护人员应始终佩戴口罩。一旦发现疑似感染的工作人员，应立即停止其工作，督促其到指定医疗机构检查。
二、出现疑似和确诊病例时的防控措施
机构中出现入住老年人或工作人员出现疑似和确诊感染的，除上述11项措施外，还包括：
1.落实疫情监测报告责任：如有被服务对象出现发热、咳嗽等症状时，要立即为其佩戴医用口罩并转运至临时隔离房间，使用专车或拨打送往就近发热门诊。工作人员出现上述症状时，要立即佩戴医用口罩并前往就近的发热门诊就医。
2.要限制发热病人同室人员的活动，并为其佩戴医用口罩，避免与他人接触。
3.配合辖区疾病预防控制中心做好疑似或确诊病例的流行
病学调查、密切接触者排查。经判定为密切接触者的其他服务对象和工作人员应接受14天的隔离医学观察。
4.加强消*：在辖区疾病预防控制中心工作人员指导下进行消*。
三、日常预防性消*方法
1.密切接触者单独使用的房间以清洁为主;与家庭成员共用的环境中，可能被污染的家用物品、家具表面每天消*;受到唾液、痰液等污染，应随时消*。消*时可用有效氯为mg/L的含氯消*剂、75%酒精或其他可用于表面消*的消*剂擦拭消*，作用30分钟后清水擦拭干净。
2.共用厕所应在每次使用冲水后，立即消*。密切接触者专用厕所，每天消*一次。便池及周边可用mg/L的含氯消*剂擦拭消*，作用30分钟。厕所内的表面以消*手经常接触的表面为主，如门把手、水龙头等，可用有效氯为mg/L～mg/L的含氯消*剂或其他可用于表面消*的消*剂，擦拭消*，作用30分钟后清水擦拭干净。
3.拖布和抹布等卫生用具应按照房间分区专用，避免交叉感染。使用后以有效氯含量为mg/L的含氯消*剂进行浸泡消*，作用30分钟后用清水冲洗干净，晾干存放。
4.密切接触者产生的垃圾，如纸巾、口罩等，使用专用垃圾袋，清理前使用mg/L的含氯消*液浇洒至完全湿透，扎紧垃圾袋口，作用30分钟。
5.就医交通工具(私家车等)建议使用含氯消*剂或过氧乙酸消*剂，对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消*。消*方法与家具表面相同。
6.呕吐物、排泄物、分泌物直接污染地面时，污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取0mg/L～0mg/L含氯消*剂(或能达到高水平消*的消*湿巾)小心移除。地面用mg/L含氯消*剂擦被污染表面及其周围可能污染的表
面。处理污染物应带手套与口罩，处理完毕后应洗手或手消*。
7.餐饮具消*方法：首选煮沸消*15分钟，也可用有效氯为mg/L～mg/L含氯消*剂溶液浸泡15分钟后，再用清水洗净。
新型冠状病*感染的肺炎流行期间公众佩戴口罩指引
在新型冠状病*感染的肺炎流行期间，建议选择合适的口罩类型，不过度防护。按防疫工作性质和风险等级提出以下指引:
一、高风险暴露人员
(一)人员类别
1.在收治新型冠状病*肺炎患者(确诊病例、疑似病例)的病
房ICU和留观室工作的所有工作人员，包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等;
2.疫区指定医疗机构发热门诊的医生和护士;
3.对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医
师。
(二)防护建议
1.医用防护口罩;
2.在感染患者的急救和从事气管插管、气管镜检查时加戴护目镜或防护面屏;
3.医用防护口罩短缺时，可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩替代，也可选用自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物的滤棉，动力送风过滤式呼吸器的防护效果更佳。
二、较高风险暴露人员
(一)人员类别
1.急诊科工作医护人员等;
2.对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师;
3.疫情相关的环境和生物样本检测人员。
(二)防护建议
符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩;
三、中等风险暴露人员
(一)人员类别
1.普通门诊、病房工作医护人员等;
2.人员密集场所的工作人员，医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员;
3.从事与疫情相关的行*管理、警察、保安、快递等从业人员;
4.居家隔离及与其共同生活人员。
(二)防护建议佩戴医用外科口罩。
四、较低风险暴露人员
(一)人员类别
1.超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众;
2.室内办公环境;
3.医疗机构就诊(除发热门诊)的患者;
4.集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。
(二)防护建议：
佩戴一次性使用医用口罩(儿童选用性能相当产品)。
五、低风险暴露人员
(一)人员类别
1.居家室内活动、散居居民;
2.户外活动者，包括空旷场所/场地的儿童、学生;
3.通风良好工作场所工作者。
(二)防护建议
居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩，如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果，也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用，可视情况选用。
六、使用事项
在新型冠状病*感染的肺炎流行期间，在保障公众健康的前提下，可当廷长口罩使用(使用时间、使用次数)。
(一)口罩更换
1.医用标准的防护口罩均有使用期限，口罩专人专用，人员间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐(饮水)、入厕等脱下防护装置后，重新进入需更换;
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他体液污染要立即更换;
3.较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换;
4.其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩佩戴前按规程洗手，佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。
(二)口罩保存、清洗和消*
1.如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并标识口罩使用人员;
2.医用标准防护口罩不能清洗，也不可使用消*剂、加热等方法进行消*;
3.自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)和动力送风过滤式呼吸器的清洗参照说明书进行;
4.棉纱口罩可清洗消*，其他非医用口罩按说明书处理。
新型冠状病*感染的肺炎流行期间集中空调通风系统运行防控指引
根据目前对新型冠状病*感染的肺炎的认知识，制定本指引，适用于各类集中空调通风系统。
一、在使用集中空调通风系统前，应了解集中空调通风系统的类别、供风范围、新风的取风口等情况。
二、疫情流行期间，只有满足下列要求之一的集中空调通风系统方可使用：
(一)全空气方式的集中空调通风系统，应关闭回风系统采用全新风运行，并在每天空调启用前或关停后多运行1小时;
(二)空气-水方式的集中空调通风系统，须确保各房间独立通风;
(三)已装有空气净化消*装置(去除颗粒物、气态污染物和微生物)的集中空调通风系统，运行中应严格遵循产品使用说明操作，保障运行效果符合国家卫生标准要求。
三、在疫情流行期间，应每周对运行的集中空调通风系统的过滤器、风口、空气处理机组、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等部件进行清洗、消*或更换。
四、发现新型冠状病*感染的肺炎确诊病例和疑似病例时，应采取下列防控措施：
(一)立即关停确诊病例和疑似病例活动区域对应的集中空调通风系统;
(二)立即对上述区域内的集中空调通风系统进行强制清洗消*。
五、使用集中空调通风系统的其他注意事项还包括：
(一)使用集中空调通风系统，应确保建筑内所有房间空气流通和有足够新鲜空气供应。
(二)在疫情流行期间，情况许可应优先打开窗户采用自然通风，有条件的可以开启排风扇等抽气装置以加强室内空气流动。
(三)含氯消*剂对金属具有一定的腐蚀性，对需要消*的金属部件建议优先选择季铵盐类消*剂。
六、消*方法：
(一)过滤器：应先清洗，后消*。可采用季铵盐类消*剂或mg/L含氯消*剂喷洒或擦拭消*。
(二)风口、空气处理机组应先清洗，后消*。可采用化学消*剂擦拭消*，金属部件首选季铵盐类消*剂，按说明书中规定用于表面消*时的浓度进行消*。非金属部件首选mg/L含氯消*剂或0.2%的过氧乙酸消*剂。
(三)表冷器、加热(湿)器
应先清洗，后消*。可采用季铵盐类消*剂喷雾或擦拭消*，按说明书中规定用于表面消*时的浓度进行消*。
(四)冷凝水盘应先清洗，后消*。可采用季铵盐类消*剂喷雾或擦拭消*，按说明书中规定用于表面消*时的浓度进行消*。
(五)风管应先清洗，后消*。可采用化学消*剂喷雾消*，金属管壁首选季铵盐类消*剂，按说明书中规定用于表面消*时的浓度进行消*。非金属管壁首选mg/L含氯消*剂或0.2%的过氧乙酸消*剂。
新型冠状病*感染的肺炎流行期间预防性消*指引
根据目前对新型冠状病*感染的肺炎的认知，制定本指引，适用于各类场所的消*工作。
一、消*原则正常情况下，以清洁卫生为主，预防性消*为辅，当面临传染病威胁或者人群密集性活动时才有必要进行消*。
二、消*剂的选择表面消*可选择含氯消*剂(如84消*液)、75%酒精;手、皮肤消*可选择碘伏或速干手消*剂。
三、消*方法
1.室内空气
开窗通风为主，每日开窗通风2-3次，每次30分钟，注意人员保暖。
2.手、皮肤以洗手为主，在接触可疑污染物后建议选择碘伏、速干手消*剂擦试消*。
3.地面和可能被污染的墙壁等表面可用有效氯为mg/L的含氯消*剂擦拭或喷洒消*，消*顺序由外向内，消*作用时间不少于30分钟。
4.餐(饮)具首选煮沸消*15分钟，也可用有效氯为mg/L-mg/L含氯消*剂溶液浸泡15分钟后，再用清水洗净。
5.家用物品、家具表面经常触碰的家用物品和家具表面等可用有效氯为mg/L的含氯消*剂、75%酒精或其他可用于表面消*的消*剂擦拭消*，作用30分钟后清水擦拭干净。
6.厕所便池及周边可用mg/L的含氯消*剂擦拭消*，作用30分钟。厕所内的表面应消*手经常接触的表面为主，如门把手、水龙头等，可用有效氯为mg/L-mg/L的含氯消*剂或其他可用于表面消*的消*剂，擦拭消*，作用30分钟后清水擦拭干净。
7.拖布和抹布等卫生用具应按照房间分区专用，避免交叉感染。使用后以有效氯含量为mg/L的含氯消*剂进行浸泡消*，作用30分钟后用清水冲洗干净，晾干存放。
8.衣服、被褥等纺织品可流通蒸汽或煮沸消*15分钟，或用有效氯为mg/L的含氯消*剂进行浸泡消*，作用15-30分钟后，按常规清洗。
9.呕吐物、排泄物及分泌物直接污染地面污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取0mg/L-0mg/L含氯消*剂(或能达到高水平消*的消*湿巾)小心移除。地面用mg/L含氯消*剂擦拭被污染表面及其周围可能污染的表面。处理污染物应带手套与口罩，处理完毕后应洗手或手消*。
四、注意事项
1.消*剂具有一定的*性刺激性，配制和使用时应注意个人防护，包括口罩、帽子、手套和工作服等，配制消*剂时为防止溅到眼睛，建议佩戴防护镜。同时消*剂具有一定的腐蚀性，注意达到消*时间后用清水擦拭，防止对消*物品造成损坏。
2.含氯消*剂对织物具有漂白作用，对织物消*时要慎重。
3.用其他消*剂进行消*时，使用前认真阅读消*产品说明书，严格按照说明书规定的使用范围、使用方法、作用浓度、作用时间正确使用。
4.所使用消*剂应为经备案的合格产品，应在有效期内，消*剂须现配现用。
五、常见消*剂及配制使用
1.有效氯浓度mg/L的含氯消*剂配制方法：84消*液(有效氯含量5%)：按消*液：水为1:比例稀释;消*粉(有效氯含量12-13%，20克/包)：1包消*粉加4.8升水;含氯泡腾片(有效氯含量mg/片-mg/片)：1片溶于1升水。2.75%乙醇消*液：直接使用。3.其他消*剂按产品标签标识进行配制和使用