“医生麻烦给我爸看看,最近总是感冒,精神也不好”,原来李大爷不小心得了感冒,并且隔三岔五就会得一场,李大爷的女儿李女士着急的找到医生,询问原因。经医生诊断,李大爷是因为自身免疫力下降导致的。据李女士介绍,李大爷常年务工,身体常磕磕碰碰,特别是夏秋季节,雨水雾气大,伤口容易感染,耽误上工,后来李大爷索性出现磕碰就吃阿莫西林预防伤口感染,最终导致现在免疫力下降。
所谓免疫力,它就像驻扎在体内的一支军队,承担着防御重任,当人体受到细菌、病毒等“敌人”的攻击时,免疫系统就会投人“战斗”。当免疫力下降时,人体就容易受到病毒、细菌等的侵害,出现感冒次数增多、伤口愈合速度慢、失眠等症状。专家建议,3类药物会破坏身体免疫力,不宜长期服用。
一、糖皮质激素
糖皮质激素日常生活中我们比较常见的,像地塞米松、强的松、氢化可的松等,都属于糖皮质激素。这类药物在抑制人体内炎症反应的同时,也会抑制免疫功能,时间久了,也会影响到免疫力。
糖皮质激素在各系统疾病治疗中发挥了重大作用,但也抑制了患者的自身免疫系统功能。例如,大多数肾脏疾病患者临床上存在着低蛋白血症、低补体血症、营养摄入不足、消化道吸收障碍、同时常联合应用其他免疫抑制剂等,这些都增加了患者感染并发症的机会。常见有呼吸道、皮肤粘膜、泌尿道、消化道和中枢神经系统的感染。
在并发感染病原菌中细菌感染占首位,多见金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等。
其次为病毒感染,以带状疱疹病毒最为常见。真菌、原虫、寄生虫等罕见病原菌亦有一定的感染率,其中以念珠菌感染最多见。其早期感染症状可不典型或被原发疾病症状所掩盖,易误诊、漏诊,随着感染进一步加重可表现为原发病不能解释的发热、咳嗽、咳痰、膀胱刺激征、剧烈头痛、体温波动升高等各脏器感染症状,需及时明确诊断与治疗。
由于糖皮质激素抗炎而不抗菌,长期使用降低机体防御能力,易导致病原菌感染。如致细菌感染、真菌感谢、病毒感染等。或使原有病灶扩散等,引起泛发,甚至菌血症、败血症等。如结核病病灶死灰复燃和扩散。
由此可见糖皮质激素对机体免疫反应有多个环节的抑制作用,因而用于治疗各型变态反应性疾病均有良好的效果。但可削弱机体的抵抗力,容易诱发病毒、细菌、真菌等感染,专家建议此类药物不宜长期服用。
二、抗生素
常见的抗生素有以下几类:比如青霉素类的抗生素,包括青霉素、阿莫西林。头孢类的药物,包括头孢克肟片、头孢哌酮舒巴坦钠等。喹诺酮类的药物,比如盐酸左氧氟沙星,属于广谱类的抗生素。红霉素类的药物有红霉素、罗红霉素,是大环内酯类。
中医认为是药三分毒,西医也不例外。长期服用抗生素类药物对人体也会产生毒副作用。
抗生素在治疗原理上是通过抑制细菌的增长来达到治疗的效果。所以当机体内没有致病细菌的时候,抗生素依然会执行它的治疗原则——抑制细菌的增长,而人体内拥有无数的细菌,它们是人体内环境的重要一部分,如果抗生素不分敌我地进行“抗菌治疗”,那么对于正常人来说无疑是灾难性的。
因为人体的内环境平衡一旦被打破,也就增加了外在病原体乘虚而入的风险。同时也有可能因为一些有益的细菌被抑制生长了,导致某些脏器的功能也随之发生改变,从而使得自身人体机能会有所损伤,免疫力也会随之大大下降。
长期服用抗生素也会产生耐药性:抗生素耐药性是抗药性的一种,指原来对某抗生素敏感的生物(尤为病原微生物),经突变后,变成对其高度耐受的特性。
在过去,抗生素的出现,使得很多细菌性疾病都得到了有效的治疗,但随着抗生素的使用频率越来越高,一些细菌也开始突变成了具有耐药性的超级细菌,这一突变又改写了抗生素的辉煌历程。
而导致这个情况的根本原因就是抗生素的使用和长期服用,抗生素的长期使用,使得原本还算“安分”的细菌们大大增加了突变的可能,使得人体免疫系统因无法跟上细菌变异的速度,而变得束手无策。
长期服用抗生素还会造成二重感染:二重感染又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。
由于抗生素的使用可致菌群改变,使耐该种抗菌药物的微生物引发新的感染。所以在引起新感染的细菌,也有可能是在正常情况下对身体无害的寄生菌,但由于抗生素的使用,而使得机体内的菌群发生改变,其他能抑制该菌生长的无害菌为药物所抑杀后转变为致病性菌,或者是原发感染菌的耐药菌株也有可能。
因为抗生素的主要作用就是抑制某一类细菌的生长,所以不管是致病菌还是非致病菌,只要是在抗生素的作用细菌范围内,就会因此产生被抑制生长的作用。这就使得人体免疫力的压力进一步增加,久而久之,人体的免疫力就会严重下降。
三、镇痛类药物
阿片类药物是目前应用最广泛的镇痛药。所谓阿片类药物是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物,该类药物能够与中枢特异性受体相互作用,达到缓解疼痛的目的。
阿片类药物主要包括可待因、吗啡、羟考酮、芬太尼、哌替啶等。新出现的混合阿片类药物和通过黏膜通路传递的阿片类药物(如鼻内芬太尼、舌下芬太尼)已经上市,并广泛应用于镇痛。
阿片类镇痛药或麻醉性镇痛药直接进入脑脊液后直接作用于脑或脊髓相应节段后角区域的阿片受体,激发内源性阿片肽释放,同时可抑制黑质兴奋引起的去甲肾上腺素释放,提高机体痛阈。阿片类药物是公认的免疫抑制剂,吗啡是其中的典型代表。长时间使用会让NK细胞、T及B淋巴细胞的增殖降低。降低细胞因子如IL-2、IL-4、IL-6的产生。分泌IL-6的单核细胞表面有阿片受体,阿片与这些受体结合引起细胞内cAMP浓度下降。
曲马朵是中枢性非阿片类镇痛药是激动μ受体其镇痛机制为抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的重摄取具有双重镇痛机制,两者具有协同镇痛效应。通过研究吗啡与曲马朵作为自控镇痛药物对淋巴细胞亚群、T淋巴细胞表面标识物等的影响,发现两种药物均出现细胞免疫抑制现象。
虽然曲马朵对细胞免疫抑制现象相对于吗啡有改善作用。但是两种药物对白细胞功能均有抑制作用,对人白细胞的体外实验发现它能抑制白细胞黏附分子的表达和氧自由基的生成。
由此可见,镇痛药物对人体免疫系统是有很大伤害的。是公认的免疫抑制剂,长期使用,不仅使得自身免疫力下降,也会使得自身免疫系统缺失,造成严重的后果。
当然以下两种镇痛类药物,在镇痛的同时,是没有抑制机体免疫力的故作用的。
1.非甾体消炎镇痛药:
非甾体消炎镇痛药能抑制机体前列腺素的生物合成,降低细胞内环磷酸腺苷的浓度后者在调节IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10的释放以及促进T型辅助性T淋巴细胞应答有着关键的作用。
氯诺昔康是一种新型的非甾体消炎镇痛药。其消除半衰期短(3~5h),镇痛效能强,已应用于术后疼痛治疗,具有良好的抗炎镇痛作用而且对肿瘤的发生、发展、转移也有抑制作用。
它属于环氧化酶非特异性抑制剂,具有较高的选择性,COX-2抑制作用它不仅能通过抑制前列腺素的合成,发挥抗炎镇痛作用,同时还激活阿片神经肽类系统发挥中枢性镇痛作用。因此氯诺昔康具有阿片类药物的镇痛作用但没有典型的阿片类药物的不良反应对中、重度疼痛有较好疗效。
2.可乐定
可乐定是α2-肾上腺素能受体激动剂。其镇痛机制为抑制突触前膜P物质的释放,抑制中枢和周围神经末梢释放,去甲肾上腺素具有良好的节段性镇痛作用和全身性镇痛作用椎管内应用。
可乐定可产生满意的术后镇痛效果无阿片类不良反应,不影响运动和本体感觉,能加强阿片类药物或局麻药的镇痛效果。可乐定术后镇痛可通过抑制交感神经活动而有利于患者术后免疫调节平衡。
四、如何提升免疫力?
1.坚持锻炼身体。
适当的体育锻炼可以强身健体,增强身体的免疫力,当然,也要选择合适的锻炼方法,可以经常做一些有氧运动,如慢跑、瑜伽等。
2.要保证睡眠的质量。
人的睡眠质量好的话,体内会产生更多的睡眠因子,这些睡眠因子能够使体内的白血球增加,并且增强肝脏的排毒能力,使体内的毒素能够尽快的排出体外。
3.多喝水。
想提高身体免疫力,一定要多喝水,可以加快人体的新陈代谢速度,使毒素能够尽快的排出体外,从而达到提高免疫力的效果。
4.合理膳食
多吃一些可以加快肠胃蠕动的食物,保护肠道免受细菌侵害,促进血液健康,提高身体免疫力。
总结:
免疫是人体健康的保证。免疫系统的功能是识别和清除抗原异物,起着免疫防御、免疫自稳、免疫监视等作用。免疫组织和免疫细胞的任何一个方面出现功能低下失调或缺陷,都会产生各系统免疫性疾病。长期服用上面三种药物不仅破坏自身免疫系统,对身体造成损害,还有可能延误病情,严重者可能危及生命。
所以,需要严格遵照医嘱,此外建议定期进行检查,以及时调整药物种类或剂量。从而降低不良反应发生的风险