正常体温与发热
1、正常体温
(1)人和大部分哺乳动物是恒温动物(homothermalanimal)或温血动物(warm-bloodedanimal),具有相对稳定的体温。
(2)正常成人体温维持在37.0℃左右。腋窝:36.2—37.2℃舌下:36.5—37.5℃直肠:36.9—37.9℃
(3)体温存在昼夜波动:
清晨最低,午后最高,但波动幅度一般不超过1℃。
(4)体温存在性别、年龄差异:
女性的平均体温略高于男性0.2℃;年轻人略高于老年人(仅体表温度)。
2、发热的定义:当感染性或非感染性因素导致体温调节中枢出现功能障碍而使体温超出正常范围,称为发热。
发热程度分级(以口温为标准)
1、低热:37.3~38.0℃,多见于活动性肺结核、风湿热;
2、中等热:38.1~39.0℃,多见于急性感染;
3、高热:39.1~41.0℃,见急性感染;
4、过高热:41℃以上,如中暑。
发热的病因
1、感染性发热各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,不论是急性、轧机星或慢性,局部或全身性感染,均可引起发热。
2、非感染性发热
(1)无菌性坏死物质的吸收因组织细胞坏死物质吸收所引起的发热,亦称为吸收热。常见于①机械性、物理性或化学性损害,如大手术后、内出血、大面积烧伤等。
②因血管栓赛或血栓形成的心、肺、脾等脏器梗死或肢体坏死。如急性心肌梗死后发热。
③大量组织坏死及细胞破坏,如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。.
(3)内分泌与代谢障碍如甲状腺功能亢进症、严重脱水等。
(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全而引起的低热等。
(5)体温调节中枢功能失常因物理、化学、机械及感染等因素直接损害体温调节中枢,使其功能失常而引起发热,称为中枢性发热。常见于中暑、安眠药中毒、颅脑出血、外伤、炎症等。
(6)脑神经功能紊乱因脑神经功能紊乱,影响正常的体温调节过程,使产热大于散热,体温升高。此种发热一般为,直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热,称为功能性发热。
发热有哪些表现
发热过程发热过程一般可分为三个阶段。