长期吸烟的人可能对喘、咳、痰3大症状并不陌生,其实这些可能是肺阻塞的信号!但不少老烟枪对此习以为常,以为没什么大不了的,甚至等到呼吸出现咻咻声,甚至喘不过气了才就医,可能因此错过了最佳治疗时机。
烟龄高达37年的郑先生,今年61岁,在7年前发现自己患肺阻塞,久咳不愈、稍微走一下就喘个不停,时常咳嗽卡痰,甚至一度因感冒引起肺炎,肺阻塞急性发作,导致呼吸困难,紧急送医急救插管治疗,当时他的肺功能仅剩30%,住院十几天才顺利移除呼吸管。
肺阻塞的医学名称为慢性阻塞性肺病(COPD),是一种反复与持续慢性呼吸道发炎,进而造成呼吸道阻塞的疾病。COPD起因于呼吸道长期受到有毒物质刺激,例如吸烟、空气污染,使得呼吸道慢慢受损,而出现有慢性咳嗽、咳痰与呼吸困难等症状。
虽然喘、咳、痰看似不影响生活,但当肺功能逐渐恶化、呼吸困难,就会危及生命,因此在治疗上,除了戒烟和使用气管扩张剂,最重要的就是避免急性病情发生。肺阻塞治疗和慢性病有些相似,都需要长期抗战,很多病人刚开始规律接受吸入用药治疗后,病情有效获得控制就自行停药,一旦遇到天气不稳定或是小感冒,反复急性恶化,病人肺功能急速下降,恐会造成肺功能衰竭。
除了规律用药治疗,建议患者接受肺功能训练,有助于减缓症状,并改善运动耐力,减少急性发作次数,像是运动训练(例如负重脚踏车)、呼吸训练(腹式呼吸)等,但在进行肺部功能运动前应先经医生评估。
要特别注意的是,COPD患者不仅应接受治疗以控制症状、恢复活动力,每年也应打流感疫苗,并每5年打肺炎链球菌疫苗,以降低因流感病毒或肺炎链球菌引发感染的机会,也是有效降低急性发作的关键做法。