小叶性肺炎是：
A．卡他性炎症
B．纤维素性炎症
C．浆液性炎症
D．出血性炎症
E．化脓性炎
☆答案和解析见本文最后
大叶性肺炎
小叶性肺炎
病原菌
肺炎链球菌（占90%）、溶血性链球菌
肺炎杆菌、金葡菌、流感嗜血杆菌等
葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌
肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌
典型病变
起始于肺泡→肺段或整个肺叶
起始于细支气管→以肺小叶为单位灶性散布
病变范围
肺大叶
肺小叶
好发人群
青壮年
小儿和年老体弱者
好发部位
单侧肺，左肺或右肺下叶
双肺下叶和背侧
特点
支气管不受累
胸膜不受累
病理变化
①渗出性炎，以肺泡纤维素渗出为主
②典型的四期表现：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期
①化脓性炎，以肺组织中性粒细胞浸润为主
②纤维素渗出少
③红细胞、脱落的肺泡上皮细胞量少
并发症
肺肉质变（机化性肺炎）、胸膜肥厚和粘连
肺脓肿及脓胸、败血症、感染性休克
心衰、呼衰、脓*血症、肺脓肿、脓胸
☆真题答案
E
☆相关解析
①小叶性肺炎是由化脓菌引起的，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。
②大叶性肺炎为纤维素性炎。卡他性炎、浆液性炎、出血性炎均属于急性渗出性炎。
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