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通过一篇发表在《InternationalJournalofAntimicrobialAgents》的文章看氟喹诺酮药物在CAP与结核诊断不清时遇到的问题及解决办法。
（接上篇）
上篇概要：
1.简介
2.社区获得性肺炎
2.1台湾地区社区获得性肺炎的病原学研究
2.2呼吸道病原学的药敏分析
2.3氟喹诺酮类药物在社区获得性肺炎治疗中的作用
3.结核病与社区获得性肺炎
3.1台湾地区结核病
年，结核病的发病率为每10万人口75例，但由于严重急性呼吸综合征（SARS）的爆发，年结核病发病率降至每10万人口62例（图2）。年，发病率回升到每10万人口76例（新增例）。年，台湾疾病控制中心（CDC）实施了一项“遏制结核病计划”，试图将发病率降低一半。年至年，结核病发病率从每10万人口中的70例下降到57例，死亡率从每10万人4.3人下降到3人（图2）。死亡患者总数从年的人下降到年的人。结核病死亡率的长期趋势也从年的每10万人口例下降到年的每10万人3例。
Fig-年台湾结核病的发病率及死亡率（每10万人口）。
3.2社区获得性肺炎或者中结核病的比例
图3显示了在不同地区最初诊断为CAP的患者中结核病的比例。这一比率从台湾的1-3%到印度的7%不等。肺结核所致CAP患者中，绝大多数（50%）为高龄（65岁）且有多种共病。
Fig3不同地区结核分枝杆菌作为社区获得性肺炎（CAP）致病因子的比例。
3.3结核分枝杆菌分离株的耐药性及多要耐药性分析
据台湾疾控中心报告，肺结核病人与复发肺结核病人的抗菌药物耐药率有显著差异。-年间，对异烟肼的耐药率分别为9%和18%，利福平为2%和10%，乙胺丁醇为2%和7%，链霉素为8%和12%，一线药物为14%和23%(