来源：医学影像服务中心
新冠病*感染致肺炎的特征性影像学有三个字
1（管）：病灶内支气管充气征（含气支气管），支气管壁增厚；病灶内血管影明显（血管造影征）。
影像病理基础：病原侵犯上皮细胞，造成支气管壁炎性增厚、肿胀，但不阻塞细支气管。
相关病例一（关文华主任解读）
相关病例二（关文华主任解读）
相关病例三（关文华主任解读）
2（外）：病灶分布于胸膜（含叶间胸膜）下，尤其外带。
对应病理特点：病原侵犯细支气管与肺泡上皮。
病灶分布规律符合病*性肺炎的肺攻击模式，如图（医院放射科熊曾老师）
示意图
相关病例一（医院放射科）
相关病例二（医院放射科）
3（晕）：与其说是磨玻璃，不如说是晕征，有的是正晕，有的是反晕。
影像病理基础：病原侵犯细支气管与肺泡上皮，病原于上皮细胞内复制，引发“非分非血”性渗出。该渗出含：受累上皮细胞、淋巴细胞等炎症细胞，并蛋白、纤维素等，形成“膜性物”（气促），该膜半稀半稠，比一般细菌感染初期稠，比肺泡出血稀。
相关病例（关文华主任解读）
上述三个字，管外晕，一般同时存在。结合接触病史，可以考虑疑似新冠肺炎。其他的，比如间质改变，比如斑片，比如疾病后期出现的实变，都不具特征性。
就上文观点，我们咨询了哈医大二附院放射科赵德利教授，上述第三个特征即（晕），赵教授认为磨玻璃即GGO为常见征象，晕征和反晕征是磨玻璃中两种特殊类型。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇