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我国(不包括港澳台地区)的13价肺炎球菌疫苗说明书推荐的免疫程序是:基础免疫在2、4、6月龄各接种一剂,加强免疫在12-15月龄接种一剂。基础免疫首剂最早可以在6周龄接种,之后各剂间隔4-8周。
因为说明书没有明确说6月龄以上的孩子该怎样接种,所以我国绝大多数地区都不给≥7月龄的孩子开始接种13价肺炎球菌疫苗。
北京市在年上半年发布了13价肺炎疫苗专家共识,对7-12月龄的儿童如何接种13价肺炎疫苗提出了专家建议:建议7月龄-12月龄的儿童可以参照7月龄儿童的免疫程序,即基础免疫接种3剂(在12月龄前完成),各剂间隔4-8周,12-15月龄再加强1剂;第4剂要和第3剂间隔2个月以上。
根据香港的13价肺炎球菌疫苗说明书,7-11月龄开始接种的孩子共接种3剂;第2剂和第1剂间隔至少1个月,第3剂在12月龄后接种(和第2剂间隔至少2个月)。北京市不按香港的说明书推荐,是因为国内没有相应的临床试验数据,不确定基础免疫接种2剂是否能产生足够的抗体,所以暂不推荐7-12月龄儿童按国外或香港的程序接种。
今年1月底,广东省卫健委发布了《广东省第二类疫苗接种建议(版)》,其中对13价肺炎球菌疫苗的接种程序进行了调整。对于6月龄以内未接种13价肺炎球菌疫苗而年龄在7-11月龄的宝宝,全程只要接种3剂;即在7至11月龄接种两剂,在12-15月龄接种第3剂;各剂至少间隔4周。
广东的方案是比较接近香港说明书的免疫程序的,但注意第3剂和第2剂按香港说明书应该间隔至少2个月。比如10月龄的宝宝开始接种13价肺炎球菌疫苗,是分别在10月龄和11月龄各接种一剂基础免疫,加强免疫最早应该在13月龄接种(而不是12月龄)。
作者介绍:朱剑笛(
火爸朱剑笛),育婴员,知名母婴育儿博主,值得信赖的育儿顾问。