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1、血常规
血白细胞升高，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者的白细胞计数可不增高，但中性粒细胞百分比仍增高。
2、痰涂片及培养
痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检，如发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌，即可初步作出病原学诊断。痰培养24～48小时可以确定病原体。痰标本要及时送检，在抗生素应用之前漱口后采集，取深部咳出的脓性或铁锈色痰。
3、其他
（1）聚合酶链反应（PCR）及荧光标记抗体检测可提高病原学诊断率。
（2）尿SP抗原可阳性。
（3）约10%～20%患者合并菌血症，故重症肺炎应做血培养。
（4）如合并胸腔积液，应积极抽取积液进行细菌培养。
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