(一)灭活疫苗
附条件批准上市的3个新冠病*灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)和北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)生产
其原理是使用非洲绿猴肾(Vero)细胞进行病*培养扩增,经β丙内酯灭活病*,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性
(二)腺病*载体疫苗
附条件批准上市的腺病*载体疫苗为康希诺生物股份公司(康希诺)生产的重组新冠病*疫苗(5型腺病*载体)。其原理是将新冠病*的刺突糖蛋白(S蛋白)基因重组到复制缺陷型的人5型腺病*基因内,基因重组腺病*在体内表达新冠病*S蛋白抗原,诱导机体产生免疫应答
(三)重组亚单位疫苗
获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新冠病*疫苗(CHO细胞)
其原理是将新冠病*S蛋白受体结合区(RBD)基因重组到中国仓鼠卵巢(CHO)细胞基因内,在体外表达形成RBD二聚体,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性
推荐免疫程序(一)适用对象
18周岁及以上人群
(二)接种剂次和间隔
1.新冠病*灭活疫苗(Vero细胞)
接种2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成
2.重组新冠病*疫苗(5型腺病*载体)
接种1剂
3.重组新冠病*疫苗(CHO细胞)
接种3剂;相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成
(三)接种途径和接种部位
推荐上臂三角肌肌内注射
其他有关事项(一)迟种补种
对2剂或3剂次程序的疫苗,未按程序完成接种者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成相应剂次即可
对在14天内完成2剂新冠病*灭活疫苗接种者,在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病*灭活疫苗接种的,无需补种
(二)加强免疫
现阶段暂不推荐加强免疫
(三)与其他疫苗同时接种
暂不推荐与其他疫苗同时接种
其他疫苗与新冠病*疫苗的接种间隔应大于14天
当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病*疫苗的接种间隔
(四)不同疫苗产品替换
现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种
(五)新冠病*感染及抗体筛查
在疫苗接种前无需开展新冠病*核酸及抗体检测;接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据
(六)接种禁忌
通常的疫苗接种禁忌包括:
(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者
(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)
(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)
(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者
(5)妊娠期妇女
本指南对说明书中所列部分接种禁忌或慎用人群,参照下述特定人群接种建议执行
特定人群接种建议(一)60岁及以上人群
60岁及以上人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前,4个附条件批准上市的新冠病*疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与18-59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种
(二)18岁以下人群
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据,暂不推荐18岁以下人群接种
(三)慢性病人群
慢性病人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群,建议接种
(四)育龄期和哺乳期女性
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病*疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访
对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病*疫苗而延迟怀孕计划
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病*疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病*感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗
考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病*疫苗后,建议继续母乳喂养
(五)免疫功能受损人群
免疫功能受损人群是感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病*疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病*(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病*载体疫苗,虽然所用载体病*为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种
(六)既往新冠患者或感染者
现有研究数据表明,新冠病*感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病*感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂
有下面这些情况时,到底能不能接种新冠疫苗?
目录
一、过敏性疾病
二、正在发热
三、急性疾病
四、慢性疾病
五、慢性免疫功能受损的疾病
六、特殊神经系统疾病
七、女性的特殊情况
八、接种其他疫苗、吃药前后
九、其他情况
一、过敏性疾病
这些情况打不打
1
青霉素过敏
可以接种
2
头孢过敏
可以接种
3
鸡蛋过敏
可以接种
4
花生过敏
可以接种
5
海鲜过敏
可以接种
6
酒精过敏
可以接种
7
麦麸过敏
可以接种
8
芒果过敏
可以接种
9
花粉过敏
可以接种
10
尘螨过敏
可以接种
11
HPV疫苗过敏
不能接种
12
流感疫苗过敏
不能接种
13
乙肝疫苗过敏
不能接种
14
肺炎球菌疫苗过敏
不能接种
总原则
当存在对任何疫苗过敏时,不建议接种新冠疫苗。极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏,比如氢氧化铝,那也不建议接种新冠疫苗。
除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外,其他的过敏,不管是药物过敏,还是食物过敏,都不影响新冠疫苗接种。
二、因疾病正在发热
这些情况打不打打
15
感冒正在发热
不能接种
(好了再说嘛)
16
尿道炎正发热
不能接种
(好了再说嘛)
17
伤口感染正发热
不能接种
(好了再说嘛)
总原则
不管是什么疾病,只要是引起了发热表现,比如感冒正在发热,比如泌尿系感染正在发热,都不能接种新冠疫苗。
如果没有发热,症状很轻微不影响生活,比如多数的感冒,都可以接种新冠疫苗。
三、急性疾病
这些情况打不打
18
轻微感冒戴口罩去上班
可以接种
19
切菜划破手指消*包扎
可以接种
20
昨晚吃火锅今天有点儿拉肚子
可以接种
21
假装肚子痛不去上班
可以接种
22
重感冒卧床
不能接种(好了再说嘛)23
急性荨麻疹发作
奇痒难忍
不能接种
(好了再说嘛)
24
玩儿奥特曼游戏腿骨折了
不能接种
(好了再说嘛)
25
吃*蘑菇看到小人儿住院了
不能接种
(好了再说嘛)
总原则
那些不常有发热的急性疾病,一般可以通过症状的严重程度来判断是不是可以接种新冠疫苗。
症状较重影响到正常生活工作,不适合此时接种新冠疫苗。
四、慢性疾病
这些情况打不打
26
甲亢甲减药物控制稳定
可以接种
27
糖尿病没有酮症酸中*等并发症
可以接种
28
高血压没出现高血压脑病等严重情况
可以接种
29
慢性湿疹没有什么明显发作
可以接种
30
慢性荨麻疹当前症状不明显
可以接种
31
慢性鼻炎现在鼻部症状不严重
可以接种
32
慢乙肝现在处于携带期
不用吃抗病*药治疗
可以接种
33
肺结核现在不是活动性的
可以接种
34
银屑病非脓疱型等急性类型
可以接种
35
慢阻肺非急性发作期
没有明显咳喘
可以接种
36
强直性脊柱炎没有急性疼痛表现
可以接种
37
甲亢甲减:吃药控制不佳,甲状腺素水平很不稳定
不能接种
38
糖尿病合并糖尿病酮症酸中*
不能接种
39
高血压合并高血压脑病
不能接种
总原则
正在治疗,没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间,或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中*期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减甲状腺素很不稳定等,都不适合进行新冠疫苗接种。
稳定的慢性病,比如有肿瘤病史,现在不需要什么治疗,药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。
五、慢性免疫功能受损的疾病
这些情况打不打
40
胃癌接受化疗期间
不建议接种
41
胃癌病情平稳,目前不需要化疗等治疗
优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗
42
肾移植后吃免疫抑制药物
优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗
43
HIV感染
优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗
总原则
恶性肿瘤、HIV感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损,这些人群不建议接种腺病*疫苗,可以选择灭活或者亚单位疫苗。
六、特殊神经系统疾病
这些情况打不打
44
近期有发作的癫痫
不建议接种
45
近期发作的吉兰-巴雷综合征
不建议接种
总原则
近期有发作的癫痫、近期出现的吉兰-巴雷综合征等不能接种新冠疫苗。如果病情控制良好,已多年不发作时,也可以接种新冠疫苗。
因为神经系统疾病相对比较复杂,请根据自己情况事先咨询当地疫苗接种部门。
七、我是女性
这些情况可以打
46
月经期
可以接种
47
备孕期
可以接种
48
哺乳期
可以接种并且哺乳
49
孕期
不能接种
总原则
女性目前只有孕期是接种新冠疫苗禁忌,虽然不建议孕期接种,但如果接种后才发现怀孕也不需要终止妊娠。
八、刚接种过xx疫苗
这些情况打不打
50
流感疫苗
建议间隔14天以上接种
51
流感疫苗
建议间隔14天以上接种
52
甲乙肝疫苗
建议间隔14天以上接种
53
HPV疫苗
建议间隔14天以上接种
54
肺炎疫苗
建议间隔14天以上接种
55
带状疱疹疫苗
建议间隔14天以上接种
56
麻腮风疫苗
建议间隔14天以上接种
57
狂犬疫苗
不用考虑间隔期可以立即接种的疫苗
总原则
暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病*疫苗的接种间隔应大于14天。
当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病*疫苗的接种间隔。
药物不会影响新冠疫苗使用,是不是影响新冠疫苗接种,还是要看具体是因为什么疾病而吃药,看疾病本身是不是影响新冠疫苗。
九、其他常见问题
这些情况打不打
58
5岁
不能接种
59
92岁
可根据自己意愿考虑,不做相关要求
60
吃太多水果之后
可以接种
61
带娃被气哭
可以接种
62
做完热玛吉
可以接种
63
有抑郁症,药物控制良好生活工作如常
可以接种
总原则
目前研究数据有限,暂不推荐18岁以下接种。
60岁以上人群疫苗效果数据也有限,但前期临床数据提示有一定帮助,所以60岁以上人群同样建议接种。但过于高龄时,也要根据身体基本情况综合判断。
抑郁症、焦虑症等精神疾病并非特殊神经系统疾病,只要不是明显影响生活的严重状态,也应该尽早接种新冠疫苗。
看到这里,你应该已经了解自己能不能打新冠疫苗了。
新冠疫苗虽说刚刚面向大众,但安全性和有效性还有非常有保证的。
如果没有什么以上提到的不建议接种的情况,心动的话,不妨赶紧打起来。如果身边还有小伙伴因为以上问题在犹豫,那快告诉他吧。
让「我们一起打疫苗,一起苗苗苗苗苗~」
END
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