耐药革兰氏阳性菌引起的肺炎变得越来越常见,常见的革兰氏阳性菌有哪些?
01、葡萄球菌属
临床上根据能否产生凝固酶而将葡萄球菌分为凝固酶阳性葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(见小表)。其中金葡最为常见。
02、链球菌属
链球菌可根据在血琼脂培养基上的溶血特性分为三种不同类型:
①甲型(α)溶血性链球菌,临床分为:肺炎链球菌和草绿色链球菌,草绿色链球菌,是人类呼吸道及肠道的正常寄居菌,致病力低。
②乙型(β)溶血性链球菌:又称溶血性链球菌,致病力强,可引起多种疾病,其根据抗原结构不同,又分为A、B、C、D等20个群。其中,A群链球菌有较强的侵袭力,可产生多种侵袭性酶和外*素。
③丙型链球菌(γ):又称非溶血性链球菌,一般无致病力,常存在于乳品及粪便中。
常见的引起肺炎的链球菌是肺炎链球菌。
03、肠球菌:
包括屎肠球菌和粪肠球菌罕见肺部感染。
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