·肺炎球菌可引起肺炎、脑膜炎、中耳炎等。·目前有两类肺炎球菌疫苗：13价和23价。·13价适合5岁以下，23价适合2岁以上。
一、肺炎球菌疫苗是什么？有什么用？肺炎球菌是引起肺炎、脑膜炎、中耳炎等感染的重要病原体，常常寄生在人的鼻咽部，约有40～70%健康人群带菌。接种肺炎疫苗可以有效预防肺炎球菌引起的疾病。目前有两种肺炎球菌疫苗：13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23），分别适用于不同人群。二、肺炎链球菌疫苗有哪几种？有什么区别？目前我国可接种的肺炎链球菌疫苗有两种，PCV13和PPV23，两种疫苗预防的细菌类型不一样。PCV13：通用名是13价肺炎球菌结合疫苗，年批准上市，可预防1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F等13型的肺炎球菌感染。
PPV23：通用名为23价肺炎球菌多糖疫苗，可预防1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F等23型肺炎球菌感染。
三、哪些人推荐接种肺炎球菌疫苗？PCV13疫苗适用人群：我国推荐用于6周龄～15月龄婴幼儿。WHO和其他国家还有适用于6月龄～5岁儿童的不同年龄段接种程序。此外，PCV13已在国外应用于50岁以上成人，也已取得非常好的效果。
PPV23疫苗适用人群：推荐2岁以上感染肺炎球菌、患肺炎风险高的人群接种。2岁以上健康状况良好的儿童接种该疫苗的性价比比较低。以下人群感染肺炎球菌的风险较高，可作为重点接种对象：
老年人。
患有慢性心血管疾病的患者，比如充血性心力衰竭、心肌病、肺气肿、慢性阻塞性肺病、糖尿病等。
有酒精中*、慢性肝脏疾病（包括肝硬化）及脑脊液漏的人群。
没有脾脏的人群（包括先天性无脾和后天切除脾脏）。
疫功能受损人群，比如HIV感染、白血病、恶性肿瘤、进行免疫抑制治疗（包括使用糖皮质激素类药物）、慢性肾衰、淋巴瘤、霍奇金病、多发性骨髓瘤、器官或骨髓移植患者。
四、已经得过肺炎，还有必要接种肺炎疫苗吗？肺炎球菌有多种血清型，即使得过肺炎，也不可能对所有血清型的肺炎球菌产生抵抗力，因此仍然有必要接种肺炎疫苗，可以有效预防疫苗包含的肺炎球菌血清型感染。
五、肺炎球菌疫苗是几类疫苗？是免费的吗？肺炎球菌疫苗是二类疫苗，需要自费。
六、接种了肺炎疫苗，就可以完全避免得肺炎吗？接种肺炎疫苗能有效降低肺炎球菌引起的肺炎，但疫苗只能对本身包含的血清型有预防作用，不能预防这些血清型以外的肺炎球菌和其他微生物导致的肺炎、中耳炎或其他疾病。
目前研究显示，接种肺炎球菌结合疫苗（PCV）对相应血清型肺炎球菌引起的疾病的预防效力约为95%。
注意事项一、哪些人不能接种或需谨慎接种肺炎疫苗？对疫苗中任何成分严重过敏者，不能接种疫苗。
中度或重度的急性疾病，无论是否发热，接种疫苗需谨慎；轻微感冒不影响接种。
不推荐2岁以下（不包括2岁）的婴幼儿接种PPV23；2岁以上健康状况良好的儿童接种该疫苗的性价比也较低。
正在进行免疫抑制治疗或有免疫功能缺陷的人群接种肺炎疫苗可能无法达到理想的预防效果。
二、妊娠期和哺乳期女性可以接种肺炎球菌疫苗吗？目前尚未批准肺炎球菌疫苗用于妊娠期和哺乳期女性，虽然理论上来说不太可能发生危害，但目前没有对安全性进行过评估。三、肺炎疫苗与其他药物有相互影响吗？使用免疫抑制剂治疗（包括糖皮质激素和环孢素等），可能会降低肺炎疫苗的免疫效果，最好是在开始免疫抑制治疗前2周完成接种。四、肺炎疫苗可以和其他疫苗一起接种吗？可以，但需要在不同部位接种，且不能使用同一注射器。根据临床试验、上市后观察和综述等文献回顾，PCV13和PPV23疫苗不管是单独接种，还是与其他疫苗同时接种，安全性都表现良好。常见不良反应为接种部位疼痛、接种部位红肿等；常见全身反应为发热，症状轻微且能自行好转；有热性惊厥、川崎病等疾病报告，但未确定其是否和接种疫苗有关联。用法用量
一、肺炎链球菌疫苗需要接种几次？每次间隔多长时间？PCV13推荐接种程序：标准程序为2、4、6月龄各接种一次进行基础免疫，12～15月龄加强免疫一次，共四剂。基础免疫的第一次接种时间最早可以在6周龄，以后各剂接种间隔为4～8周，内地大部分省份要求在6月龄前完成基础三针接种。第四剂在12～15月龄接种，与第三剂接种时间间隔不得少于8周。早产儿按照实际月龄接种。PPV23推荐接种程序：建议老年人和肺炎感染高风险人群接种，通常只需要接种一剂。但存在感染肺炎链球菌高危因素者，如果首次接种后已超过5年，建议再次接种以加强免疫。二、肺炎链球菌疫苗如何接种？PCV13：接种前摇匀，首选婴幼儿的大腿前外侧区域或儿童的上臂三角肌，肌内注射，剂量为0.5ml。PPV23：上臂外侧三角肌皮下或肌内注射，每次注射0.5ml。三、孩子错过了13价肺炎疫苗（PCV13）的接种时间怎么办？年之前，我国批准的PCV13的接种程序为：基础免疫的三针在6月龄前完成，加强免疫的一针在12～15月龄完成。如果孩子在首次接种PCV13时预估6月龄前无法完成基础免疫，接种点可能就不会给孩子接种了，因为国内无6～12月龄基础免疫接种的临床实验数据，所以未批准接种。但自年一二季度之后，国内不同省市先后上市了国产肺炎13价疫苗，接种年龄范围是6周龄～5周岁。所以前面错过接种的健康儿童，可以根据国产肺炎疫苗的说明书进行补接种（或在港、澳、台等地接种进口肺炎13价疫苗）：首剂2～6月龄（最小满6周龄），共接种4剂。首剂7～11月龄，共接种3剂。首剂12～23月龄，共接种2剂。首剂24月龄～5周岁，接种1剂即可。另外，世界卫生组织推荐有感染肺炎球菌高风险的2～5岁儿童，此阶段可以接种2剂次肺炎13价疫苗，并接种1剂肺炎23价疫苗。四、肺炎疫苗没有接种完但断货了，怎么办？PCV13标准程序需要接种四剂，如果接种尚未完成存在断货情况，建议等疫苗到了以后及时补种，无需重复以前已经接种过的剂次。对于以前接种过PCV13，但因各种原因未能按时完成接种程序的孩子，有多接种方案可供选择，具体可咨询正规的疫苗接种机构。五、接种肺炎疫苗时发生了肺炎球菌感染，还需要继续完成接种吗？如果在接种疫苗期间发生了肺炎球菌感染，暂不适合接种，在痊愈后可以继续完成接种。不良反应
一、接种肺炎疫苗可能出现哪些不良反应？接种疫苗后的不良反应，两种疫苗相同。最常见的是注射部位局部红肿、疼痛以及注射部位手臂活动受限；还有一些全身反应，比如发热、头痛、寒战、厌食、肌肉酸痛、关节疼痛，症状轻微且能自行好转。如出现比较严重的不良反应，应及时就诊。二、以前得过肺炎，接种肺炎疫苗会导致疾病复发吗？肺炎疫苗是灭活疫苗，没有致病性，因此接种后不会导致肺炎。贮存条件
一、肺炎疫苗怎么贮存？按说明书贮存，此不展开讲述。
更多信息
一、肺炎疫苗的参考价格是多少？PCV13疫苗1剂的价格在元左右，PPV23疫苗1剂的价格在元左右。二、如果无法接种肺炎疫苗，孩子应该怎么预防肺炎？在婴儿出生后鼓励母乳喂养。
在日常生活中给予足够营养、及时合理添加辅食，多到户外活动、锻炼身体、增强体质和对寒冷天气的适应能力。
注意补充维生素D，积极防治佝偻病等营养性疾病，因其与肺炎的发生及治疗效果均有较密切的关系。
大人应戒烟，孩子要避开二手烟、三手烟环境。
秋冬季或疾病流行期，尽量减少去公众场合的次数。
保证室内环境空气流通。在家人或周围儿童生病时尽量减少接触，生病的家人要勤洗手、戴口罩，以免交叉感染家中的孩子。
平时不要滥用抗生素。
做好常规疫苗的接种，比如麻疹、流感疫苗。
对于患有镰刀贫血症、功能性无脾或解剖性无脾的婴幼儿，建议使用青霉素G或V预防肺炎。
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