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今日习题1.[单选题]三凹征是指()。
A.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙在呼气时明显下陷
B.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙在吸气时明显下陷
C.胸骨上窝,锁骨上窝,纵隔在吸气时明显下陷
D.胸骨上窝,锁骨上窝,纵隔在呼气时明显下陷
E.胸骨上窝,锁骨下窝,纵隔在吸气时明显下陷
2.[单选题]患者临床诊断为肺炎,咳铁锈色痰,最有可能的致病菌是()。
A.肺炎球菌
B.绿脓杆菌
C.葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
3.[单选题]肺癌的病因和发病机制尚未明确,一般认为与多种因素有关,其中导致肺癌死亡率进行性增加的一重要因素是()。
A.吸烟
B.电离辐射
C.职业致癌因子
D.空气污染
4.[单选题]某一慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析结果为PaOmmHg,PaCOmmHg,该型呼吸衰竭给氧原则是()。
A.低浓度(35%)持续吸氧
B.高浓度(35%)持续吸氧
C.低浓度(35%)间断吸氧
D.高浓度(35%)间断吸氧
5.[单选题]患者,男,87岁,因上呼吸道感染伴发热住院,给予抗生素治疗,下列护理措施不恰当的是()。
A.避免长期卧床,鼓励适当活动
B.提供易消化、营养、清淡饮食
C.护理操作过程中,应有意识地减慢速度
D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应
1.B2.A3.A4.A5.C
1.解析:本题主要考查肺源性呼吸困难的相关知识点。
A项错误,三凹征主要发生于吸气性呼吸困难者。
B项正确,三凹征主要发生于吸气性呼吸困难者,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。
C项错误,应是锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙,而不是纵膈。
D项错误,三凹征主要发生于吸气性呼吸困难。
E项错误,不是纵膈,而是肋间隙。
故正确答案为B。
2.解析:本题主要考查咳痰颜色改变见于不同疾病的区别,需根据题干材料进行分析。
A项正确,肺炎球菌肺炎可见铁锈色痰;
B项错误,绿脓杆菌可见浓痰,少数病人有典型的翠绿色脓性痰。
C项错误,葡萄球菌可见*浓痰并可演变为脓血痰或粉红色乳样痰,无臭味。
D项错误,克雷伯杆菌可见砖红色胶冻样痰或带血液。
故正确答案为A。
3.解析:解析:本题主要考查肺癌的发病因素。肺癌的病因与发病机制尚未明确,一般认为与下列因素有关,吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、遗传和基因改变。
A项正确,大量研究表明,吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。
B项错误,大剂量电离辐射可引起肺癌,不同射线的辐射产生的效应不同。
C项错误,职业致癌因子可使肺癌的发生危险性增加3~30倍。
D项错误,空气污染包括室内小环境和室外大环境,均可能产生致癌物。
故正确答案为A。
4.解析:本题主要考查呼吸衰竭的分类及给氧原则。呼吸衰竭按动脉血气分析分类两类:Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。
给氧原则:Ⅰ型呼吸衰竭可给予较高浓度(35%)吸氧;Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度(35%)持续吸氧。
A项正确,判断题干中材料,患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度(35%)持续吸氧。
B项错误,高浓度吸氧是Ⅰ型呼吸衰竭的给氧原则。
C项错误,应持续给氧。
D项错误,Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度(35%)持续吸氧。
故正确答案为A。
5.解析:本题主要考查发热病人的护理。
A项正确,发热病人休息可减少能量的消耗,有利于机体康复,但应避免长期卧床休息,鼓励适当活动。
B项正确,发热者饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
C项错误,护理操作尽量集中进行,做到“三轻”(说话轻、走路轻开关门声轻),为患者提供环境安静、空气流通的舒适环境。
D项正确,加强病情观察,观察治疗效果,比较治疗前后全身症状及实验室检查结果,防止出现药物延迟反应。
本题为选非题,故正确答案为C。
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