第三十一节β内酰胺类抗生素
一、青霉素类
1、青霉素G:抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成。
2、临床应用:G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药。
3、不良反应:变态反应---最常见;过敏性休克---最严重。
4、阿莫西林:肺炎球菌,肠球菌,沙门菌属,幽门螺杆菌。
5、赫氏反应:应用青霉素治疗梅*、钩体、雅司、炭疽等感染时可有症状加剧现象。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质引起的。
二、头孢菌素类
1、第二代头孢菌素:对铜绿假单胞菌无效。---头孢呋辛、头孢孟多。
2、第三代头孢菌素:对G+菌作用不及第1、2代,对G-菌有较强作用---肠杆菌类、铜绿假单胞菌、厌氧菌。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。---头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松。
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