肺炎球菌感染

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TUhjnbcbe - 2021/7/4 2:53:00
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自从公布13价肺炎疫苗到货消息后,我们不断接到预约和咨询电话。不少家长询问,如果孩子已经错过13价肺炎疫苗的建议接种时间,可否接种23价肺炎疫苗作为替代?

肺炎疫苗关乎宝宝健康,小编赶紧拿着问题找儿科专家确认。现在可以告诉大家,答案是否定的,23价肺炎疫苗不适合健康孩子接种!

13价与23价疫苗的区别?

所谓的“价”指的是肺炎球菌的亚型,7价指的是这种疫苗含有了7种不同的,容易导致儿童感染的肺炎球菌亚型;13价疫苗则是在7价的基础上,增加了另外6种肺炎球菌亚型,也是儿童的易感亚型,引起中耳炎的亚型(有基础鼻炎容易合并中耳炎的孩子要留意哦)。

7价和13价都属于结合蛋白疫苗,适用于5岁以下所有儿童,是各国预防肺炎球菌疾病的基础疫苗,而13价更是已取代7价而广泛应用于发达国家。23价肺炎疫苗,属于多糖荚膜疫苗,可以抵抗23类肺炎链球菌。需要注意的是,并不是预防的亚型种类越多,免疫效果就越好,13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗因生产工艺不同,其免疫效果亦不同。13价比23价有诸多优点:

13价免疫抗原性能更强,从而免疫应答更强烈。

13价因采用结合蛋白技术,可诱发机体产生免疫记忆,从而长时间保护机体。而23价却没有免疫记忆。

13价能有效降低肺炎球菌在儿童鼻咽部的携带,从而预防肺炎球菌疾病的发生。

23价肺炎疫苗适用人群?

23价肺炎疫苗只推荐用于特殊人群,包括65周岁以上的老人,以及2岁以上的高危特殊人群接种,包括:

如果宝宝不属于高危因素范围之内,不建议接种23价肺炎疫苗(特别申明:普通的哮喘不属于高危因素范围)。我们平时说宝宝“经常感冒、体质弱”,也显然不属于上述接种对象的范畴。注意:周期性上呼吸道感染,尤其是中耳炎和鼻窦炎不是23价疫苗的适应症。

已经打了23价,是否还需要接种13价?

由于23价肺炎疫苗不是7价或13价的替代品,也不是升级版,它只是针对特殊人群的特殊保护措施。这就是为什么美国疾控中心建议对即使接种过23价的有特殊疾病的儿童也应该再接种一剂13价,23价不能作为计划免疫单独使用,一定要联合13价。即使是健康孩子,之前已经接种过23价肺炎疫苗,想要有效预防肺炎,还是应该接种13价。

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