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TUhjnbcbe - 2022/2/24 20:35:00

早发性卵巢功能不全的

临床诊疗中国专家共识

妇产科

PART2/2管理和治疗

五、管理

(一)心理及生活方式干预缓解患者的心理压力,告知患者尤其是年轻患者,仍有偶然自发排卵的情况。健康饮食、规律运动、戒烟,避免生殖*性物质的接触,增加社交活动和脑力活动。适当补充钙剂及维生素D,尤其是已出现骨密度(BMD)降低者(证据等级Ⅰb)。

(二)遗传咨询根据家族史和遗传学检测结果评估遗传风险,为制定生育计划、保存生育力、预测绝经提供指导。对有POI或者早绝经家族史的女性,可借助高通量基因检测技术筛查致病基因。对家系中携带遗传变异的年轻女性建议尽早生育,或在*策和相关措施允许的情况下进行生育力保存。

(三)治疗POI的发病机制尚不明确,目前尚无有效的方法恢复卵巢功能(证据等级Ⅱa)。1.激素补充治疗:激素补充治疗(hormonereplacementtherapy,HRT)不仅可以缓解低雌激素症状,而且对心血管疾病和骨质疏松起到一级预防作用。若无禁忌证,POI患者均应给予HRT。由于诊断POI后仍有妊娠的机会,对有避孕需求者可以考虑HRT辅助其他避孕措施,或应用短效复方口服避孕药(

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