肺炎球菌感染

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TUhjnbcbe - 2022/6/15 1:01:00

过年前,或许谁都没料到,一场突如其来的肺炎疫情会以这样的方式延长我们的春节假期,如今虽已复工,也可能你仍留在家里以降低感染的风险。

为什么肺总是最容易受攻击?以新型冠状病*为例,作为人体的呼吸器官和重要造血器官,肺与喉、鼻相连,而当我们暴露在空气中的粘膜细胞被病*侵袭、感染时,就会通过呼吸系统抵达我们的肺。一呼一吸的过程时刻都在进行,SARS病*、新冠病*、肺炎球菌、脑膜炎球菌、结核杆菌等等一旦呼吸道受感染,那么肺就会处于危险的境地。

针对新型冠状病*暴发的流行病学和临床特征,美国佛罗里达大学、北京大学、中国疾控中心等机构的研究人员得出上述最新结论。相关论文2月11日发表于预印本服务器medRxiv。(注:medRxiv的论文均未经同行评议)

此项研究被认为是迄今为止规模最大的新型冠状病*临床回顾性研究。数据截至1月26日,涉及个病例,包括30个省区市上报的个(45.35%)实验室确诊病例和名疑似患者。

研究发现,对于这个病例,总病死率预计为3.06%(区间为2.02%~4.59%),此外,R0(基本再生数,即每个感染者预期传播给新的感染者的平均数量)估计达3.77(区间为3.51~4.05)。

比较病*和细菌对于肺部的伤害,结核杆菌导致的、号称“白色瘟疫”的肺结核也不得不提,它存在时间久、负担重、传染性强,千百年至今仍难以消灭。

据WHO估计,全球的结核病潜伏感染人群约为17亿,潜伏感染率为23%。每年新发患者约万人,每年约万人死于结核病1。一名传染性肺结核病人,在一年里平均可以传染10至15人。

中国结核病发病数居全球第二位(第一为印度)1,年以来发病率每年下降约2%2。中国结核病患者约万人3,每年新发患者90-万人,近4万人死于结核病1。

今天我们重点来了解下肺结核是怎样的疾病?

年,医院的结核病患者在泰晤士河畔休息

自古文人多“肺痨”?______肺痨俗名结核病。宋代以前,反映结核病传染性的名称有尸疰、劳疰、虫疰、*疰、*疰等,根据症状特点还有肺瘘疾、劳嗽、急痨等名称;宋代后,人们用痨病作为其统称。从晚清开始,中医称肺结核为肺痨。直到西医传入我国后,一般称之为肺结核。它是由结核分枝杆菌感染人体肺部引起的一种慢性传染病,是结核病中最常见的一种,占各器官结核病总数的80%以上。曹雪芹笔下的林黛玉,弱柳扶风的林妹妹患有肺病,可以说是不少红学研究者的共识,还曾被许多学者撰文探讨研究。

而更神奇的是,在《红楼梦》第75回中,“……贾母指着一盘风腌果子狸给颦儿和宝玉两个吃去……”。无论是作者的“先见之明”还是巧合,都告诉我们,即便身在权贵世家,也不能食用野生动物!

还有肖邦、契诃夫、鲁迅、林徽因....他们都因肺结核而陨落!据WHO(世界卫生组织)一项数据统计,年,全球有约一千万新发肺结核患者,我国至少有85万。而且,我国每年约有12万人死于肺结核。假若没有这次的新型冠状肺炎,我国每年也有上百万人受到各类肺病的伤害,甚至威胁生命。

年3月24日,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了肺结核真正的致病原因——结核分枝杆菌,这项重大发现获得了年诺贝尔生理医学奖,世界卫生组织将每年3月24日作为世界防治结核病日,以此纪念他发现结核病病原菌。

此后的一百多年里,人类与结核病展开了漫长又艰辛的斗争。

年,卡尔梅特和卡米耶·介兰用15年时间,经过次移种,得到了没有*性的病原体,能让动物产生对结核菌的抗体,但是又不会导致结核病。为纪念这两位发明人,这个疫苗被命名为卡介苗,一直应用到今天。

“卡介苗只能部分预防儿童结核性脑膜炎或全身播散型结核,对成人预防结核病是没有效果的。”中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心*策规划部原主任姜世闻说。

“控制传染病还得靠疫苗”,据报道,目前我国已有能够预防结核病的疫苗在经国家最终审批,希望能够挽救更多结核病患者,并就此终结这个祸害人间几千年的“白色瘟疫”。

什么是结核病

结核病作为古老的疾病,可追溯至新石器时代。但有确切数据的证明,则是在年前的埃及木乃伊中通过现代检测技术发现了结核杆菌。这种疾病已伴随了人类几千年。

结核病(TB)是由结核杆菌感染引起的疾病。当一个传染性肺结核病患在吐痰、咳嗽或打喷嚏时,飞沫直便可能直接进入正常人的肺泡,直接与肺泡巨噬细胞接触。结核杆菌可侵入肺泡并在其巨噬细胞的核内体中复制。血液循环可能把感染带到身体其他远端部位,例如周边淋巴结、肾脏、脑部和骨骼。且大约90%的结核杆菌感染者是无症状、潜伏状态。

肺结核常见症状

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果咳嗽、咳痰2周以上,应高度怀疑得了肺结核,需及时到辖医院就诊。肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

结核病怎么传播的

肺结核主要通过呼吸道传播。当肺结核患者大声说话、咳嗽或者打喷嚏时,将带有结核菌的飞沫散播空气中,健康人群吸入携带结核菌的飞沫就可能会被传染,人群普遍对结核病易感。

大众如何预防肺结核

有效预防肺结核,除合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等方式提高机体免疫力外,更重要的是要养成不随地吐痰、居室保持通风等良好卫生习惯,了解结核病防治知识及技能,有效预防结核病的发生及传播。

最后,我们再通过一个科普视频来认清结核病的真面目??

参考文献:

1.WorldHealthOrganization.GlobalTuberculosisReport[R].Geneva,.

2.中华人民共和国国家卫生健康委员会.全国法定传染病疫情概况[OL].

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