冬季正是儿童呼吸道、肺炎的高发季，应及时接种疫苗预防相关疾病侵袭，尤其是5岁以下儿童的“头号杀手”——肺炎球菌。
肺炎球菌
可引起多种疾病
在所有疫苗可预防疾病中，肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的重要病因之一。据世界卫生组织（WHO）统计，每年全球约有万5岁以下儿童死亡，其中约47.6万死于肺炎球菌感染，而在发展中国家，肺炎球菌脓*血症和脑膜炎的病死率可高达20%和50%。
据估计，在我国5岁以下儿童每年约发生万例严重肺炎球菌性疾病，其中约有3万儿童因此而失去生命。
肺炎球菌（又称肺炎链球菌）是一种可引发儿童呼吸道感染最常见的细菌，广泛定植于人类鼻咽部，携带率为27%-85%，主要依靠飞沫传播。儿童是其主要携带者和易感人群。
冬季正是儿童呼吸道、肺炎的高发季，加上气温寒冷，一旦宝宝抵抗力会下降，肺炎球菌就会开始作祟，入侵身体多个不同部位，导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、败血症甚至脑膜炎等严重疾病。
肺炎球菌可导致一系列侵袭性或非侵袭性肺炎球菌性疾病。传播或定植的肺炎球菌穿越粘膜屏障，引起非侵袭性疾病，如中耳炎、鼻窦炎和症状较轻的肺炎等，严重的会进入血管，可引起侵袭性疾病，如脑膜炎、菌血症、脓*血症等，更有可能会产生耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。
及时接种疫苗
免遭肺炎侵袭
流行病学调查显示，2岁以下儿童是肺炎球菌感染发病率最高的人群。在5岁以下儿童中，75%侵袭性肺炎球菌疾病和83%肺炎球菌脑膜炎患者为2岁以下儿童，8.7%-52.4%肺炎患者为6月龄以下婴儿。
特别是刚出生的宝宝免疫系统尚未发育成熟，而体内的母传抗体在6月龄前几乎消失殆尽，对病原感染的免疫力下降，是感染肺炎球菌性疾病的高危群体，而且更易感染侵袭性肺炎球菌性疾病。
婴幼儿由于自身免疫系统发育不完善，是侵袭性肺炎球菌性疾病攻击的主要目标。虽然宝宝在刚出生时有妈妈给的母传抗体帮助其抵御疾病，但随着月龄的增长，母传抗体会快速下降，并在宝宝3-6个月大时降至最低点。
当前，抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的主要手段，然而细菌对抗生素的耐药问题愈发严重，致使肺炎球菌性疾病的治疗难度增加，病程加长，治疗费用也相应增高。
要改变这一局面，目前最好的办法就是接种儿童肺炎球菌疫苗，这是全球的共识。虽然儿童肺炎球菌疫苗在我国还是二类疫苗，需自费接种，但儿童肺炎球菌疾病所造成的花费，要远高于疫苗的花费，且儿童还能免遭疾病侵袭之苦。肺炎球菌引起的不单单是肺炎一种疾病，还包括中耳炎、脑膜炎等多种相关疾病，目前肺炎主要治疗手段是抗生素，其耐药性已成为困扰治疗效果最大阻力。
鉴于肺炎球菌性疾病的严重危害，WHO已将肺炎球菌相关疾病列为需要“极高度优先”使用疫苗预防的疾病，建议全球各国均应将肺炎球菌结合疫苗纳入本国的儿童免疫规划。
据了解，婴幼儿肺炎球菌疫苗目前已被全球和亚太许多国家和地区纳入免疫规划，其中包括澳大利亚、日本和中国香港、台湾地区等，全球范围内累计接种已超过7.5亿剂，是使用最广泛的肺炎球菌结合疫苗。
接种疫苗弄清
三大常见误区
冬季是病菌的活跃期，天气寒冷，容易产生免疫能力低、抵抗力差，进而遭受病菌侵袭，但往往这个时候，妈妈们容易忽视预防疾病的重要性，归根到底阻力还是来自公众的认知存在误区。下面为大家介绍预防接种的三大常见误区。
一类疫苗比二类疫苗更有效，错！
据一项题为《中国家长疫苗态度》的网络调查显示，83%的家长会选择免费疫苗，17%的家长则倾向于选择自费疫苗，两项选择的主要原因是出于“安全、有效”考虑，大多家长认为一类疫苗比二类疫苗更安全有效。约55%的家长不了解疫苗划分一类和二类的依据，认为是按医学标准划分的。其实，国家药监部门批准上市的疫苗都是安全有效的，只是部分商家昧着良心提供了不合格的疫苗，这与国家将疫苗分为一类和二类没有关系。
另一项疾控系统的调研显示，儿童未接种疫苗的原因主要是家长担心疫苗不良反应，其次对疫苗了解不够?感觉孩子身体好不需要接种疫苗。但在北京、上海、广州等大城市，大多年轻父母对二类疫苗有了较好的认知，经济收入较好的家庭，对儿童常见疾病有确切预防效果的疫苗，接受程度较高，致使儿童肺炎疫苗等部分“明星”疫苗经常出现断货的情况。
疫苗是按照安全分类的，错！
从过去多年的疫苗不良事件看，疫苗信息传播存在不科学、片面、甚至误导的情况，这不仅让公众感到恐慌，更大的危害是让很多本该接种疫苗的儿童错过了接种疫苗的最佳时间，为一些疾病的侵袭留下了隐患。
目前，我国市面上有46种疫苗，分为一类疫苗和二类疫苗，其中14种一类疫苗因为是免费接种，其接种率相对较高，其余二类疫苗接种率相对较低。
一类和二类的区分绝不是以疾病的危害性作为分类标准，更不是以疫苗的接种效果或者安全性来区分。大多二类疫苗预防的传染病，有可能危害更大。例如，流感因其病*基因易变异，年年季节流行，是世界卫生组织开展全球实验室和流行病学监测的唯一传染病。再如，肺炎球菌性疾病及疟疾是世卫组织极高度优先推荐使用疫苗预防的疾病，所以欧美等发达国家都把儿童肺炎球菌疫苗纳入了免费接种范围。
那为什么预防如此重要疾病的疫苗，尚未被列入我国计划免疫的一类疫苗呢？主要原因是疫苗的成本高，价格相对较贵。随着国家经济实力的加强，现在的二类疫苗将来有可能变为一类疫苗。实际上，有条件的城市已率先将部分二类疫苗列为一类疫苗。例如，北京早已对60岁以上老年人和在校中小学生免费接种流感疫苗，而该疫苗在其他省市还是自费疫苗。
疫苗百分百有效，错！
为实现《“健康中国”规划纲要》中提出“5岁以下儿童死亡率要由年的10.7‰下降到年的9.5‰，再到年的6.0‰。”的目标，首先就要减少传染病和感染性疾病对儿童的威胁，接种疫苗是预防、控制甚至消灭传染病最经济、安全、有效的手段，所以做好预防接种对实现健康中国战略意义重大。
很多家长普遍认为接种某种疫苗就能%预防这种疾病，这种认识其实是不正确的，疫苗的有效率与疫苗本身的质量和受种者自身体质差异有较大关系，和药品一样，不能保证对每一个受种者都安全有效，但能保护绝大多数人接种后产生预防，即便有不良反应，大多也是轻微的。
此外，还有一些公众认为通过疾病获得免疫比通过疫苗获得的好。其实，疫苗与免疫系统相互作用产生的免疫反应与通过自然感染产生的免疫类似，但疫苗不会导致疾病，也不会使接种者受到潜在并发症的威胁。相比之下，通过天然感染获得免疫可能会付出高昂的代价。所以希望公众能正确认识疫苗及相关知识，提高预防接种的整体水平。
转自：每日医药
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