老年人感染性疾病中肺炎最为常见，老年人CAP的确切发病率不十分清楚，其发病率随年龄增长而上升，大于60岁占所有肺炎病例的81。2%，随着年龄增加病死率也相应增加，大于90岁年龄组病死率几乎是65～69岁年龄组的2倍，事实上年龄增加是肺炎发病及死亡的独立因素，年龄与肺炎的发生与转归密切相关，免疫功能低下是老年人肺炎患病率、病死率增高的重要原因之一。
鉴于老年人及其肺炎的特殊性，应强调以下几点：
1、熟悉老年人抗菌药物的药动学特点和不良反应，抗菌药物口服给药吸收可能减少胃黏膜萎缩、胃液pH增高、血流减少等原因，而且口服药物胃肠道不良反应可能增加。因此很多情况下需要经静脉治疗。老年人肝肾功能下降，抗菌药物代谢清除和排泄减少，使*副作用增加，抗菌药物剂量应根据不同情况进行调整，肾*性抗菌药物应尽量避免。
2、重视临床病情评估包括：生活环境(居家或护理院、经济状况)、基础疾病、有无吸入因素、特殊病原体感染的危险因素、营养状况、免疫状态以及病情严重程度(年龄、生命体征、影像学病变的范围和性质、器官功能等)、近期(3个月内特别是1个月内)抗菌药物应用情况等。
3、密切观察临床病情以及药物不良反应，对某些必须使用而*副作用较大的药物和疗效不佳而怀疑剂量不足的药物应做血药浓度监测，对某些耐药菌特别是多耐药菌感染者，尽可能进行MIC测定，或联合药敏试验。
4、树立全局观点，要牢牢把握老年人全身状况和肺炎的动态变化，抗菌治疗既要足够覆盖所有可能病原体，选择抗菌药物活性强的药物，但又要防止过度应用并留有余地，以应对各种情况，在治疗药物选择上，近年来阿奇霉素被认为是所有大环内酯类抗生性肺炎，而预防接种主要是肺炎球菌和流感疫苗。同时对于老年人免疫功能下降的特殊人群，可以采用天美健大豆肽蛋白粉升级换肽，营养加倍易吸收，快速增强免疫力，成分精简，配方纯净，不增加肠胃消化负担，畅享优质营养，美国杜邦定制植物蛋白，富集营养优质植物蛋白，提高免疫力。#爸妈营养加倍优质蛋白必备#