肺炎球菌感染

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TUhjnbcbe - 2022/11/5 16:40:00
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慢阻肺是一种肺部疾病,主要表现为肺部感染,一些老年人一旦患上慢阻肺会出现喉咙卡痰的症状,而这种情况很危险,稍微呼吸不畅就会导致死亡,因此,对于老年人来说必须特别注意冬季保养。

1、什么是慢阻肺

慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病的简称,主要特征表现为不完全可逆的气流受限。慢阻肺气流受限经常会表现出进行性加重的情形,同时其也会伴有有害颗粒或是有害气体,具体来说,是因为吸烟引起的肺部炎症的异常化反应症状。即便慢阻肺会直接累及人体肺部,但同时也容易引起较之显著的全身性效应。慢阻肺和慢性支气管炎以及肺气肿关系极为密切。倘使患者有咳嗽症状,或者是与表现出咳痰和呼吸困难等症状在内的一些危险性致病因素有所接触的时候,这时候就应该考虑到患者应该患有慢阻肺。

慢性咳嗽或者是咳痰一般都是先于气流受限而存在的,但也并非所有具备咳嗽和咳痰症状的患者最终都会发展成为慢阻肺,因此要准确的诊断慢阻肺,必须要首先做肺功能检查。慢阻肺的病死率很高,一般都会伴有气促、咳痰、喘息等症状,而且这些症状还会反复性不断加重;这样一来除了会损伤气道、肺泡以及肺血管之外,也会使肺外组织受到损伤,比如骨骼、骨骼肌或是心脏等其他一些器官,因此,这种疾病又属于一种多基因的全身性疾病,其临床表现和病程或是药物治疗反应等均会存在各种个体性差异。

2慢阻肺的致病原因

①吸烟:慢阻肺的发病一般都是由于长期吸烟所致,相关调查统计显示,吸烟者相较于不吸烟者来说患慢性支气管炎的概率可以高出10倍以上;

②二手烟:被动吸烟同样也会引起呼吸道症状或是引起慢阻肺,根据相关数据资料统计,不吸烟的患者暴露在二手烟环境中的比率能够达到72.4%;

③粉尘接触:对于慢阻肺一般像接触职业粉尘或化学物质和烟雾、工业废气、工业粉尘、室内被污染的空气都存在密切的影响关系,另外也包括厨房烹调油烟及农村焚烧作物的烟尘等,都是慢阻肺的致病因素;

④大气污染:相关数据资料调查显示,如果气候相似,则对于大气污染较为严重的地区通常发生慢阻肺的概率都比较高,而在近期多发慢阻肺的雾霾天气同样会引起呼吸道感染、哮喘以及结膜炎或是支气管炎等;

⑤居住环境:如果长期居住在高寒地区,气管因为受到寒冷空气的刺激,这样造成冷热交替也会引起慢阻肺。

3老年人冬季保养的注意事项

3.1预防感冒和呼吸道感染

秋冬季节因为气候寒冷的缘故,会使人体的抵抗力下降,此时就很容易引起上呼吸道感染,从而诱发慢阻肺或者使病情加重。对此,但凡患有慢阻肺的病人,必须要在这个季节特别注意防止感冒,避免引发呼吸道感染,必要的话需要接种肺炎球菌疫苗或是流感疫苗。这类人群在日常生活中首先要做的就是勤洗手,适量做一些有氧运动,另外要注意室内保持通风,并且还要保持一定的湿度。

3.2戒烟是第一步

导致慢阻肺患者发病的主要因素是吸烟,而且再次吸烟还会加重慢阻肺的复发率或是使慢阻肺的发病程度加重。而之所以要求患者戒烟,主要是阻止可吸入颗粒物的吸入,特别到了冬天很容易遇上雾霾天气,而雾霾当中所含的有害颗粒物质是最多的,因此,冬季应该尽量避免外出,所以不管是从哪个角度来说,都要求患者要即刻戒烟。在天气寒冷时,本来空气质量就不好,如果再加上吸烟,则会引起一种火上浇油的灾害。

3.3呼吸操锻炼要坚持,锻炼时间需重视

呼吸操是慢阻肺患者很简单的锻炼方法,喜欢运动的患者较多,但如果是针对慢阻肺患者其锻炼的时间一定不能太早,而且不能盲目追求晨练,由于秋冬季节气温比较低的缘故,空气质量一般也都比较差,对于慢阻肺患者来说晨练的时间不要在太阳升起之前,避免引起呼吸道感染,致使慢阻肺发作。晨练的最佳时间是在太阳升起之后,或下午气候比较暖和的时候,做一些诸如呼吸操、扩胸运动等训练,也可以选择做一些适量的有氧运动项目,比如碎步走,主要以不觉得劳累为宜。

3.4合理选择家庭氧疗及家庭无创呼吸机

慢阻肺患者如果存在慢性缺氧的情况,此时对于动脉血氧分压(PaO2)<55mmHg,也会有呼衰或者是肺心病等患者,这个时候可以考虑长期做氧疗,这样做能延长患者的寿命,提高生活质量。此外,对于血流动力学和运动能力以及精神动态都会产生一系列有益的影响。必要时,可以选择使用无创呼吸机来辅助解决缺氧或者二氧化碳潴留。推荐使用斯百瑞无创呼吸机,其具有安全舒适的特点,可以帮助患者缓解病痛。

3.5锻炼肺功能

进行肺功能锻炼的形式可以多种多样,比如唱歌,当然也可以尝试做以下操作训练:

①膈肌呼吸锻炼:借助做腹式呼吸来加强膈肌活动,借此做深缓呼吸,并增进肺部的换气量,以此来缓解缺氧;

②缩唇呼吸:用鼻子吸气,用口腔呼气,呼气时将口唇收拢做出吹口哨样,呼吸必须按照节律进行,吸、呼的时间比为1∶2或者1∶3,尽可能把气呼出来,借此来改善通气;

③医疗体育:根据患者的病情实际情况定量行走或者也可以做爬楼梯练习,以此来提高耐力,从而增强患者的肺功能。

3.6药物预防或接种肺炎球菌疫苗

对于部分肺功能分级比较差的病患必须要长期服用药物来维持治疗,这些吸入药物包括支气管扩张剂及吸入激素,可以起到抗炎平喘的功效,如遇秋冬季节切忌自行停药,要按照规范吸入治疗以预防疾病复发或加重。对于年龄在65岁以上的健康老人,如果患有慢性肝病和肾病或者是糖尿病以及肺功能比较差的成年人,和那些很有可能会爆发肺炎球菌感染的疾病人群,都要及时地做疫苗接种。

3.7饮食方面多食用新鲜瓜果蔬菜

慢阻肺病人可适当多进食些富含食物,如羊肉,同时补充维生素C,多食用些新鲜瓜果蔬菜,此外也要求患者应多食用富含维生素A食物,不宜食用油炸类及辛辣刺激类或寒凉食物,慢阻肺患者增加蛋白质补充,用于增强自身免疫力或增强自身体质,多食用些肉类食物,但不宜食用太多海鲜类食品。在秋冬季节如果是大幅度的温差变化如此说来就是起到警钟的作用。最普通的感冒也会很容易使慢阻肺雪上加霜,特别针对老年患者更是很容易发生急性反复性慢阻肺发作的情况,重者还会引起慢阻肺的并发症,遇到这种情况就要及时就医了。如果是老年人慢阻肺患者更加需要特别注重保养,避免病情再度加重。此外,对于日常慢阻肺的保养和预防,了解一些基础常识很重要。

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