(医院胸部内一科张乐蒙)权威期刊《柳叶刀·肿瘤学》发文指出,肺癌患者是新冠病*的易感人群,感染风险大,感染后转为重症的几率高。因此,疫情期间,肺癌患者更需要在专业医护团队的指导下,加强自身防护,科学合理安排就诊,真正做到抗癌抗疫两不误。
第一、哪些肺癌患者不建议推迟就诊时间?
疫情期间,常规随访和就诊会受到不同程度的影响。以下类型肺癌患者,需要及时返院,不建议推迟就诊时间。(1)接受手术前新辅助治疗的患者,延迟就诊可能会延误最佳手术时机。(2)肺部肿块大,伴有颜面部浮肿或咯血、呼吸困难等症状,需及时就诊。(3)病理类型为小细胞肺癌的患者,细胞增殖快、恶性程度高,延迟就诊会影响治疗效果。(4)肿瘤急症,如肿块侵犯椎体和脊髓导致疼痛或肢体活动障碍,肺癌脑转移导致头晕头痛者,需要及时就诊。
第二、肺癌患者是否可以接种新冠疫苗?
近期上海疫情中,所有重型患者均未接种疫苗,再次证明疫苗接种的必要性。肺癌患者是新冠病*的易感人群,医院就诊,更应该接种新冠疫苗。对于肺癌术后,不需要接受放化疗等抗肿瘤治疗、病情稳定的患者,建议接种疫苗,优先考虑接种灭活或者亚单位疫苗。术后身体状态较差、合并肺部感染者不建议接种,可以在急性感染控制后接种。正在进行放化疗和免疫治疗的患者,建议与主管医生充分沟通,评估风险后接种,并建议在治疗间期接种新冠疫苗。
第三、疫情期间,肺癌患者有哪些特殊注意事项?
肺癌患者通常伴有咳嗽、发热、呼吸困难等症状。而这些症状与新冠肺炎的症状相似。患者通常表现为疑病、焦虑、恐惧,既担心疾病进展、又怀疑感染新冠肺炎,严重时可以引发心身疾病和心理障碍。针对肺癌患者的特点,建议:(1)不明原因发热的肺癌患者,可以就医院排查,在排除新冠医院就诊。(2)非感染症状,如乏力、恶心、呕吐、骨髓抑制等,可与主管医生联系获得就医指导,或到就近医疗机构就诊。(3)就诊前建议提前预约,与主管医生沟通好,医院就诊。(4)就诊期间做好个人防护措施,戴口罩,做胸部CT、抽血等检查时,不要乱摸乱碰。(5)外出就诊尽量减少乘坐公共交通工具,回家彻底清洗脸、鼻、手,换掉外衣;注意手卫生。日常保证房间通风,保证营养均衡,保证足够休息时间和适量运动。
(第28届全国肿瘤防治宣传周,人民日报健康号发起#肿瘤知多少#征文活动,欢迎